随着我国现代企业制度和职工医疗保险制度的建立，企业职工医院从企业母体“剥离”已成为必然，国家明确规定要求在2005年前完成。但是，企业医院“剥离”并不等于简单地从企业“移交”给地方政府。在卫生资源总量过剩的地区，企业“背不动”的医院，政府同样“养不起”。转制不是医院从企业转向政府要钱、要房、要设备，而是要在当地政府的统一领导规划下，经过自身努力，在社会医疗服务市场中寻找到自己的位置。不要企业“背着”，不用政府“养着”，企业医院在市场中觅出路。不再幻想、不再抱怨、不再单纯强调自己的重要，不再沉浸于历史上所做出的贡献，众多的企业医院正在想方设法面向社会，走入市场，寻觅生机。先行一步的企业医院按这一思路进行转制已开始具体实施且效果初显。
案例1 牡丹江市企业医疗机构社会化做法
牡丹江市企业医疗机构改革从1997年初开始。第一阶段为调查摸底阶段，牡丹江市卫生局对企业医院及门诊所调查评估，按医院等级划分标准进行等级评审。第二阶段为制定改革方案，确定企业医院改革的三项基本原则：一是按照区域卫生规划及医疗机构设置标准，对每个医院的改革方向准确定位，实行由地方医院兼并、股份制经营、租赁经营、建集团医院、转型为社区服务中心等方式；二是企业医院的固有资产、房屋、土地等由政府主管部门评估收回，并一次性无偿划拨给医院继续使用；三是一年内已分离5所企业医院，占50%，目前看，效果都比较好。
一、牡丹江市企业医疗机构社会化改革的主要做法
1．地方医院兼并企业医院
企业医疗机构社会化，为卫生资源的优化组合带来机遇。木工机械厂医院符合区域卫生规划医疗机构设置标准，企业也愿意把它分离出去。经双方同意，由市中医院实行整体接收，固定资产和土地使用权统一划给市中医院，机构转制为中医院自收自支事业单位，原木工医院的职工成为中医院编内正式职工，待遇与中医院职工相同。医院更名为市中医院第一分院，并确定为职工医疗保险首诊定点医院。市中医院调配10名技术骨干加强分院的技术力量，选派了院长加强管理工作。运营一年来，取得了良好的社会效益和经济效益。
2．实行股份制经营
原砖厂医院因企业破产，也面临解体。市卫生局确定将这所医院列是名为牡丹江江南医院，成为独立经营的社会办医实体，实行股份制经营。流动资金由全体职工投入，自主经营，自负盈亏。分离后，院长和全体职工一起想办法，招聘技术骨干，更新设备，与大医院协作，建起脑血管病专科，使医院很快摆脱困境。
3．改建重组经营
牡丹江纺织厂医院一下分离出来难以生存，卫生局根据社会需求采取先分立、后分离的办法。医院更名为牡丹江纺织医院，卫生局指导他们充分利用已闲置的房屋、设备及人员等条件，改建成以防治老年病为主，带有临终关怀性质的“安康医院”。经过近两年的运营，取得较好效果。
4．转型为社区服务中心
在企业医院改革中，牡丹江市卫生局把建立完善社区服务网络作业一项重要内容，把剥离后的企业医院作为骨干力量，进一步完善全市医疗卫生服务体系。矿山机械厂医院分离后，划分服务范围，转型为社区医疗卫生服务中心。
5．实行租赁经营
牡丹江市建工医院分流人员到社区服务，同时，将医院租赁给南方一家企业，重新招聘管理人员和技术骨干，更新了设备，有了生命力和竞争能力。
6．建立医院集团
牡丹江市已有办集团医院的一些经验，对实力较强、经营效果好的企业医院，卫生局支持他们向集团医院发展。如水泥集团医院，成为牡丹江市医疗碎石中心，兼并了当地镇卫生院，形成集团效应。
加大宏观调控力度，合理调配卫生资源是改革成败的关键。为保证尽快把企业医疗机构分离出来，充分发挥现有卫生资源的作用，牡丹江市卫生局对企业卫生机构状况认真调查研究论证，按照区域规划，确定各单位改革方向，准确定位，防止走弯路。
从实际出发，“因院而宜”，是改革的原则。一是充分考虑市财政的承受能力，对不同规模的企业医疗机构采用不同的方式。二是充分考虑企业领导和职工对分离的态度，坚持“因院而宜”。
建立健全配套政策，是企业医院分离后必须认真解决的问题。企业医院改革是深化卫生改革的重要内容。卫生行政部门应将企业改革作为一项政治任务，应在力所能及的情况下，给予政策支持，搞好行业管理。
二、牡丹江市建设医院从低谷走向发展
牡丹江市建设医院前身牡丹江市建工医院隶属于牡丹江市建工集团，肩负建工集团1.2万名职工的医疗保健任务。受全市建筑业不景气的影响，医院业务萧条，加上管理不善，医疗护理质量下降，医院生存发展日益艰难。1997年牡丹江市建工集团剥离建工医院后，医院更是困难重重，面临倒闭。
经与福建一家制药企业全面协商，决定由这家制药厂（乙方）对医院（甲方）实行租赁经营。双方签订10年租赁经营合同，乙方负责甲方离退休工资，每年上缴建工集团6万元租赁费，并负责将甲方所欠职工工资42万元一次性补齐，负责现有设备改造和人员安排，保证职工按时开支；甲方固定资产房屋设备由乙方无偿使用，甲方负责建工集团职工到建设医院医疗统筹工作，租赁前建工医院一切债权债务由建工集团负责清欠。
租赁经营得到市委、市政府领导大力支持，领导多次与合作人谈判，最后达成共识。制药厂以租赁经营对建设医院投资，改造建设医院房屋、设备及技术等，并一次性补发了医院拖欠职工工资，对旧楼进行改造，新购进心脏监护仪、全信息生命参数监护仪等医疗设备，聘请专家教授，改善医院软硬环境，购买中西药品，增加药物品种，使医院重现生机。
医院租赁投资经营后，医院管理加强了，职工思想转变了，医院经济效益明显好转。如今，职工关心医院生存，工作积极性高涨，门诊医师双休日都来医院出诊，想方设地为医院奉献力量。
医院采取了一系列措施，加强医护质量，提高服务素质，改善就医环境。建设医院经装修后，医院大厅宽敞明亮，整洁干净；药品品种齐全；在分配上奖勤罚懒，采取绩效优先，一岗一薪，拉开档次，奖励工作能手，鼓励技术尖子，调动了各类工作人员的积极性。
医院开展昼夜门急诊，门诊注射室24小时为患者提供优质服务。开展医疗服务承诺制度，服务项目十公开，医德医风举报奖，硬化考核目标，接受患者监督，深受患者称赞。以租赁投资经营形式改革以往旧式管理模式，使医院从低谷中走向发展。
三、从企业剥离后的牡丹江市江南医院
江南医院的前身是牡丹江市墙体材料集团公司职工医院。1997年10月6日正式同公司分离，签订了剥离协议，组建为股份合作制的江南医院，成为独立经营、自负盈亏的股份合作制医院。剥离期间，公司没往医院投一分钱，原医院设备极其简陋，也不具备医院验收条件。全院职工自筹资金40余万元，购置设备，履行院舍，聘请专家，增设科室，使医疗康复环境明显改善。
医院从企业中剥离了来，就是将医院推向了社会，为此，医院确立了“内抓管理、外寻特色、树立形象、面向社会”的指导思想。
一是整章建制，强化内部管理，先后制定了工作承诺制度、百分考核制度、尾数管理制度、岗位责任与效益工资制度等22项规章制度，医院很快井然有序，职工精神面貌焕然一新，行业风气明显好转。
二是突出职业道德教育，教育职工树立正确的世界观、人生观和价值观，唤起职工与医院紧密相连、荣辱与共的真情实感，不断塑造出良好的卫生窗口形象，赢得了社会广泛好评。
三是寻求特色，走联合办院之路。我们力争你无我有，你有我精，靠“专”靠“特”去占领医疗市场。使江南医院成为具有脑血管病治疗特色的医院。
走股份合作制道路，克服一个个困难，面对一次次挑战，我们深切体会到必须处理好几个关系：
处理好政治工作与业务工作的关系。随着改革的不断深入和市场经济体制的建立、完善，职工思想政治工作显得更加重要。为此，我们不断强化职工的思想教育工作，使全体医护人员的思想政治素质不断提高；组织安排多种形式的业务学习，使全院整体医疗水平在原有基础上又大大提高了一步。
处理好社会效益和经济效益的关系。两年来，我们坚持义诊，开展卫生下乡活动，免费送医送药，减免孤寡老人、特困职工、受灾农民等医药费累计18400元。为了保证经济效益的增长，我们将医院的经济效益与职工的切身利益相挂钩。