2023年大寒时节话养生
陶国水
江苏省无锡市龙砂医学流派研究院
2023年1月20日进入壬寅年大寒节气。大寒处于冬三月之末,同小寒一样,其命名也是表示天气寒冷程度,《授时通考·天时》引《三礼义宗》说:“大寒为中者,上形于小寒,故谓之大......寒气之逆极,故谓大寒。”民谚云“小寒大寒,无风自寒”。除了气候外,其物候上也有其特异性,“一候鸡始乳”、“二候征鸟厉疾”、“三候水泽腹坚”。
和其他节气一样,大寒有其天文学意义,即每年1月20-21日太阳到达黄经300°时,古人也有通过观测天象加以描述,如“月宿奎娄届大寒”。
“小寒大寒,一年过完”,大寒是二十四节气最后一个节气,此后将迎来立春,唐人元稹《咏廿四气诗 大寒十二月中》谓“冬与春交替,星周月讵存。明朝换新律,梅柳待阳春。”从《黄帝内经》五运六气学说论,大寒是气运交接的时间节点,对于来年整个气化运行具有重要意义。
一、2023年五运六气、气候、发病分析
下面我们分一下2023年的气候及疾病发生情况。
2023年癸卯年,岁火不及,阳明燥金司天,少阴君火在泉,运克气,为不和之年,又属运气同化之“同岁会”。反映在气候上,寒热变化较大,春天偏于寒湿夹燥,倒春寒出现几率较大,夏季炎暑盛行,湿与燥兼,暖冬可能大。发病上重点影响肺系、心系、脾胃系统,容易出现咳嗽、鼻塞、喷涕、心痛、胸痛、胁胁肩胛关节疼痛、腹满、腹胀、腹泻,浮肿,寒热错杂等症候。
结合不同运气时段分析,初之气(2023年1月20日-2023年3月20日)由于客气太阴湿土因素,可出现“阴始凝,气始肃,水乃冰,寒雨化”,容易出现发热、鼻咽不适、肿胀、呕吐等上呼吸道、消化道症状。二之气(2023年3月21日-2023年5月20日),主气少阴君火,客气少阳相火,加上中运又是火运,三火相符,容易出现传染病,所谓“厉大至”,此外要高度注意心血管事件,因为可出现“民善暴死”。三之气(2023年5月21日-2023年7月22日)客气阳明燥金,凉乃行,燥热交合,容易出现寒热错杂症候。四之气(2023年7月23日-2023年9月22日)客气太阳寒水,寒湿热夹杂,容易出现痈肿疮疡、疟疾等疾。五之气(2023年9月23日-2023年11月21日)客气厥阴风木,可出现“秋行春令”,注意风邪致病。终之气(2023年11月22日-2024年1月19日)客气少阴君火,由于君火因素,可出现“阳气布,候反温,蛰虫来见,流水不冰”,暖冬可能大,藏气失令,容易出现温热性疾病,“其病温”。
当然,运气变化受多因子影响,所谓“时有常位,而气无必也”,具体还以实际气候为准。
二、春季外感时邪需注意
2023癸卯年的五运六气变化涉及寒湿燥等因素,加之2022年冬季气候温和,影响冬藏,冬不藏精,春必病温,有出现传染性疾病的客观因素。在新冠病毒感染疫情防控新的形势下,每个人都是自己健康第一责任人,应持续做好个人防护,保持戴口罩、勤洗手等良好习惯。可以采取以下措施:
1、佩戴香囊辟疫气
佩戴香囊辟疫是传统民俗。继续推荐使用辟瘟香囊。药取羌活5g、大黄5g、柴胡5g、苍术5g、细辛5g、吴茱萸5g,上六味药打粗粉,装香囊。置于室内通风处,办公场所,或每日置于鼻前吸闻3-5次,每次1分钟左右。既往有花粉、香水等过敏者慎用,并注意防止儿童误食。
2、外感时邪运气方
处方:葛根15-30g(先煎)、紫苏叶3-6g、 淡豆豉3-6g 、炒枳壳3-6g 、桔梗3-6g、草蔻仁3-6g(后下)、制半夏6-9g 、陈皮3-6g、生甘草3-6g、生姜3片。
此方为根据清代学者王勋《慈航集三元普济方》依据癸卯岁运气特点组方,为春日外感时邪立方,有鼻塞、流涕、畏寒、发热、咳嗽、肌肉酸痛等外感不适时,可按大剂量服用2-3剂,每日1剂,水煎服,早晚饭后半小时服用。作为养生调体可按小剂量每周服用1-2剂。(需在专业中医师指导下服用)。
三、几点养生注意事项
1、顺时调摄
遵循《黄帝内经》冬三月调养原则。调畅情志,心情愉悦,早睡晚起,保证充足睡眠,注意防寒保暖,少动多静。
2、节气导引
运动上除选用八段锦、太极拳、五禽戏等传统养生功法外,可配合节气导引坐功。具体做法:单腿跪坐,即一腿前伸,另一腿跪在床上,前脚掌着地,臀部坐在后脚后跟上,上体后仰,以两臂分别在身后左右侧撑地,指尖朝向斜后方,身体重心后移,再前移。两腿互相交换进行,左右各十五次。上下牙齿相叩,然后舌舐上颚,并两颊、上下齿唇间,将分泌唾液,缓缓咽下,意想把津液送至丹田。一呼一吸为一息,如此反复三十六息。
3、食疗方案
(1)紫苏烹鲈鱼:鲈鱼1条(500g左右),紫苏叶3-5g,小葱3-5根、生姜3-5片,盐、料酒等调味,清蒸或红烧。鲈鱼味甘、性平,富含蛋白质、维生素等物质,可健脾胃、化痰止咳。紫苏叶辛温,有发表、散寒、理气、和营之功。可以每周食用2-3次。
(2)啖食腊八蒜:将蒜瓣底部切掉、剥皮,放入干净无水的容器内,倒满米醋,漫过大蒜,密封放置,腌制7天即可,颜色变成绿色,辣味减弱、爽脆甘甜。可以作为开胃小食、佐餐,也可用腊八蒜炒五花肉。大蒜辛温,归脾、胃、肺、大肠经,有解毒杀菌、暖胃健脾、行气消滞、宣肺止咳等功效。
(3)黄芪茯神粥:黄芪10-20g、茯神10-20g、生熟薏苡仁各30g、粳米适量,大枣10个,黄芪、茯神煮水代汤熬粥,此为1人份量。本方取《三因司天方》黄芪茯神汤之意,甘淡悦脾、扶正祛湿,以调和岁气。每周食用2-3次。
(4)景天陈皮茶:红景天10-15g、陈皮3-5g、大枣1-2粒(擘开),沸水泡,代茶饮。红景天 甘、涩,寒,归心、肺经,可健脾益气、清肺、提升免疫,陈皮辛苦、温,归脾、肺经,可理气健脾,燥湿化痰。