上一轮的医疗改革由于从指导思想、到政策方针、到执行,整个的都走了歪路,所以,其结果也就很正常了。
新一轮医疗改革,提出使主要的医疗重回公益的性质。这一大方向无疑是对的。但是,其难度却是非同小可。由于围绕着医疗的整个利益集团早已经形成了一荣俱荣,一损俱损的利益链条。看看换们身边的那些公立医院医生护士(不要说那些领导),那一个不是利益链上的一个环节,而且这些年来,从中获利非常丰厚,与公务员工资基本不用也有得一拼的。
因此,新医改首先要打破既得利益者的利益链,否则的话,什么俗人改革,最终都必然估不可避免的走向失败。然而,要拿掉这些既得利益者的利益又谈何容易啊?狗还护食呢,何况这些既得利益的人呢?房地产是一个先例,相信绝对不会是一个孤例。
对于北京将全额补贴公立医院的亏损一说,我认为在没有解决医疗利益链条的时候,是不妥的。对于回归公益性质的公立医院,政府当然不能不问,但是,在问之前首先得弄清楚,它是不是真的亏损了?实际亏损是多少?亏损当中,那些是正当合理的,那些是不合理。只有把这些问题都弄清楚了,然后才能有针对性的把钱花在刀刃上。