大连黄海医院妇科专家为你解析附件炎!


什么是附件炎
    在女性的盆腔里,子宫处于核心地位,子宫周围的一些器官,如输卵管、卵巢等就被称为子宫的附件。因此,输卵管与卵巢发了炎就叫做附件炎。不过,输卵管、卵巢一旦发炎,炎症往往株连子宫旁的结缔组织、盆腔腹膜等,这些部位也跟着“倒霉”,结果形成输卵管炎、卵巢炎、宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎等数处炎症并存,且相互影响,医生在诊断上也无法分清确切的部位,因而统称为附件炎。
附件炎又称输卵管卵巢炎,本病炎症波及输卵管,并继续扩展引起卵巢炎,由于输卵管与卵巢合并发炎,故称为输卵管卵巢炎。本病多发生于生育期年龄,有急慢性之分。临床主要表现急性为高热,体温可达40°C,寒战、下腹两侧剧痛,腹胀,带下增多,神疲乏力,食欲不振,有时大便秘结、小便疼痛等。慢性为腹痛腹胀,腰骶酸痛呈下坠感,月经超前,经量过多,痛经,不孕症,带下增多,性交疼痛,神疲乏力等慢性者多由急性转变而来,慢性患者缠绵不愈,且疲劳后易急性发作,影响身体健康。
 
附件炎的病因
    1.性生活以及与性生活有关的活动
    性生活中以及与性生活有关的因素,如器具避孕、流产或分娩等,都可能使病菌乘机侵入而遭受感染。不少女性婚后就是这样中招的,如使用了宫内节育器,又不注意个人卫生,给细菌入侵开了方便之门;或过性生活闯“红灯”——经期性交,将细菌带入;或分娩、流产后抵抗力下降,病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢,继而殃及整个盆腔;或淋病等性病感染后,致病菌沿粘膜向上蔓延,引起输卵管、卵巢感染而发炎。
    2.长时间保持坐姿
    长时间坐着而缺少活动,血液循环特别是下肢血脉不畅,导致静脉回流受阻,影响子宫附件的正常排毒功能而发生炎症。
    3.常穿紧身裤
紧身裤会使阴部不透气,阴道排泄物积聚,引发炎症,并上行而诱发附件发炎。
    4.其他病症引起
    体内其他部位潜藏感染病灶未经及时治疗,病原菌可经血行而流窜至输卵管与卵巢作案,以结核类感染最为常见;或盆腔或输卵管邻近器官发生炎症,如阑尾炎等,也可殃及附件,这类炎症一般局限于邻近的一侧输卵管及卵巢;或性病病原体——如梅毒、淋病等潜入生殖道。
    5.用水不科学
    用水是先会阴部再清洗肛门。如果先洗肛门再洗会阴,将肛门处的细菌带入阴道,或经期使用盆浴等,病菌也会上行侵入内生殖器。
 
附件炎症易发人群
    妇科专家提示,女性一定要注意好个人生活习惯,一旦发现身体不适或出现妇科疾病,应该要到正规医院做检查和治疗,以免带来更严重的后果。什么样的女性容易得附件炎症?
    1.产妇分娩或流产后由于抵抗力下降,病原体会由生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢,继而整个盆腔,引起炎症。
    2.在宫内节育器手术操作不严格或术后自身不注意个人卫生都会引发这类炎症。
    3.没有经过严格消毒而进行的宫腔操作,如吸宫术、子宫颈管治疗以及消毒不严格的产科手术感染等。
    4.女性不注意经期卫生,月经期性交或不洁性交等。
    5.盆腔或输卵管邻近器官发生炎症如阑尾炎时,可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。
    6.性传播疾病,感染后淋病双球菌可以沿黏膜向上蔓延,引起输卵管、卵巢炎症。
     
如何治疗附件炎
附件炎有急、慢性之分:
    急性附件炎症状明显,如发热、寒战、下腹剧痛等。慢性附件炎有程度不同的腹痛,或小腹坠胀和牵扯感,时轻时重,伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状。若能坚持针灸、理疗激光及中西药物治疗,使疾病不反复发作,避免输卵管管腔黏连,还是能够怀孕生育的。
  慢性附件炎患者在生活上,要注意增强整体抵抗力。单纯输抗生素效果不佳,应该配合抗炎和消黏连的药物(例如肌肉注射糜蛋白酶、甚至利用激素)、服用活血化於的中药,以及物理治疗。如果有明确局限病灶可以手术治疗。
  急慢性附件炎在妇科炎症中是患病最为普遍的,而且慢性附件炎还会久治不愈,并且容易反复发作。那么怎样才能将急慢性附件炎彻底治愈呢?
急性附件炎治疗
  急性附件炎主要是以感染性为主,像细菌感染、衣原体感染或是混合性感染。急性附件炎的治疗最重要的是要及时足量的使用抗生素治疗,这个时期使用的抗生素最好是广谱的,因为附件是隔着肚子的,很难知道它是什么菌感染的,所以选择的抗生素越广谱越容易覆盖病菌。这个阶段一定要做到足一个疗程的治疗,一般是7天,然后再进行一段时间的巩固治疗。急性附件炎一定不能让它转成慢性,这样既不利于治疗,而且抵抗力下降或身体劳累时很容易造成慢性附件炎急性发作。所以急性附件炎要在发病初期就规范及时的治疗好,以免后患。
  此外,在急性附件炎发病的时候,同时还要减少同房次数,这样病原减少了,炎症也会好得快一些。
慢性附件炎治疗
  慢性附件炎是相当多的妇女患的一种疾病,一般,患者一侧肚子疼而且附件增粗加厚,劳累的时候或月经前后发作,单凭这些症状诊断,其实是比较粗糙的一种诊断。但实际上好多疾病都有类似的病症和表现,比如像子宫内膜异位症,盆腔静脉充血综合征,这两种病的症状都与慢性附件炎的症状很相像。
  慢性附件炎只采用抗生素类药物作用是不大的,它需要长时间的支持疗法,就是增加营养和改善肌体免疫力。增加肌体免疫力最主要的就是锻炼身体,一方面可以改善肌体免疫力,另一方面也可使身心愉悦。心情不好,好些病就会来找你,慢性附件炎在很大程度上也属于一种身心疾病。
  慢性附件炎在用药上不会立竿见影,症状会逐渐缓解。药物主要是使用一些中成药,妇乐冲剂、金刚藤胶囊、妇炎宁、宫炎平等。在服用这些药物时一定要做到持续用药,至少一个月。千万不能觉得症状有所缓解就停药,这样过不了多久还会反复。
  可以配合使用理疗,理疗的作用能使局部水肿消散,瘢痕软化、促进肠蠕动、促进血液循环,使局部的病变得到良好的改善。
  在治疗附件炎的时候,还要积极治疗下生殖道感染,阴道炎和宫颈炎都有可能造成病原上行。如果有避孕环的可以考虑把避孕环取出。