[今日感悟] 教育是为提升整个民族福祉，医疗何曾不是呢？没有健康的民族，又何来有教育的民族呢？

医疗何尝不是提升整个民族福祉？

    我们改革开放总设计师邓小平1989曾经说过“我们最失败的是教育”。二十年过去，在中央政府和各级政府的努力下，我们的教育已经取得长足的进步，虽然依然存在问题一些问题，但是总比医疗卫生好多了。今天，我们是否可以说“我们最失败的是医疗”呢？总体来讲，城市的医疗水平取得傲人的进步，医院发展也是世人瞩目的，甚至一些外国专家到中国来看，一见到城市医院的规模赞叹不已。事实上，只有自己才知道自己的鞋合适否。中国医疗的发展与其经济发展极不相符，与一个大国的形象极不相符。医疗改革岁人与经济改革不同步，但是也又20多年了，作为一名中国的国民，您怎么看改革开放以来的医疗三十年？

    当我们谈论到教育的时候，我们总认为教育要跨越性发展，要优先发展。要发展的含义是什么呢？应该隐含着“不怎么样”的含义，需要重视，需要发展，需要放在议事日程来考虑。

   非业内人士，甚至我们的高级领导干部对我们过去的医疗，或者说，对医院的运行机制不甚了解，一直认为政府的医院政府投入，政府养，殊不知，改革以来到今天，医疗行业号称是事业单位，“带有一定福利性质的事业单位”，却没有得到政府实质上的支持。直到今天，人们依然认为“看病难，看病贵”的根源在医院，因此每次改革，总把焦点放在医院。事实上，每次的改革都以失败告终。为什么呢？大家不要否认，我们改革的目的是让人民看得起病和看的好病，而不是看有多少技术被医院应用了。多少技术能被医院应用这是医院管理者的功劳，因为他们在这么艰难的情况下依然使国有资产增值了，能让人们享受了新的技术。

   我认为，我们对医疗卫生投入如此“吝啬”，是核心价值观出现偏差。其核心价值观是什么呢？就是对生命的尊重！对健康的认识。改革开放三十年后的今天，我们终于认识了“以人为本”，这是执政者的进步。从另一个角度认识，医疗的核心价值观与教育一样，第一是其政治性，第二是其经济性。什么是政治性呢？共产主义者的理想是什么呢？“以人为本”，就是求得一个活生生的人为本，不是吗？如果我们的生产是使人死气沉沉的，是使人们对社会仇恨的，这样的生产就离开了生产的本意——让人们过上舒适的日子。所以，不管是对一个人还是对一个政府，一个轴里的三个纬度是：第一是生命、第二是生活、第三是生产。而现在奉行的价值观就是“经济发展是硬道理”，而不是以人为本、绿色发展、全面发展的价值观。

   现在有人认为，也许很多人都认为，政府医院应该提供更多的医疗服务给大众，这种愿望是很好的，也是政府要努力的方向。而事实，政府一直医疗奉行的是医院自我发展，自负盈亏的政策，医院所能提供给市民的主要还是市民自己购买的。所以指责“服务过度”不是这么恰当。但是如果说现在的医疗服务是政府提供的，就有“服务过度”之嫌！因为，政府目前的能力上没有达到“全民医疗”的水平。因此如何提供个性化的服务来补充“基本医疗服务”的不足呢？这就需要市场来做了，由社会资本来完成。政府不能做由市场来完成的事情。我个人认为，在政府医院里也要区分哪些是半公共产品，哪些是私人产品，而不能笼统地把所有的医疗服务统称为“福利性事业”。也就是说，离开“基本医疗服务”以外的服务，不管是谁，都应该自己埋单。

    目前政府还有一个做得不好的地方就是没有认识“雪中送炭”和“锦上添花”的经济观点。有数字表明，政府的投入使大量的医疗资源都集中在城市，集中在城市中的重点医院，这是锦上添花的事情，其结果使大量的就诊者涌向这些医院，促使城市医院越来越大，看病越来越“贵”。而对农村医疗，却没有“雪中送炭”，造成了看病越来越难。

    如何是我们的医疗体制使人民满意呢？什么叫人民满意的医疗？乞求健康长寿是每一个人的愿望，而让社会每个人都能有机会看病就是我们政府要达到的目的。既然让人们看得上病，也要看得起病，这就需要我们有正确的执政理念了。我们的执政价值取向应该是尽快地让所有的中国人能够提升他的健康水平、提升个人福祉，从而提升整个民族的福祉，最终才是去实现我们共产主义的伟大理想。

   我们社会现在的医疗问题上的畸形所在就是，你有钱，你就可以享受高级的医疗！殊不知，恰恰是最穷的人、最落后的人、甚至是最残疾的人更需要受医疗！美国就是一种救济穷人和老人的医疗政策，欧洲就是一条让所有人享受均等医疗服务医疗保障体系。你的医疗价值取向如何呢？

   教育是为提升整个民族福祉，医疗何尝不是呢？没有健康的民族，又何来有教育的民族呢？