作者文章归档:刘辉

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鼻子的“不速之客”


有一天中午,一位五岁左右的男孩,在母亲的陪伴下来到医院耳鼻喉科。母亲向医生焦虑地诉说孩子最近总是流又黄又臭的鼻涕。
但是,这个男孩并没有伤风感冒的迹象。于是医生便拿起鼻镜,观察孩子的鼻腔,结果发现鼻腔里有一块白色的异物。医生询问男孩是否曾向鼻孔内塞过什么东西。男孩看了他的母亲一眼,只是闭着嘴巴,面无表情地摇摇头。那神情明显是害怕被大人责骂,而故意隐瞒不说。
鼻腔内被塞入了某种异物是肯定的,孩子不敢说,一时之间还真不太容易分辨到底是什么异物。经过医生反复检查,终于发现原来异物是一颗黄豆。孩子的母亲也突然想起,前几天家里用黄豆烧菜时,孩子曾拿生黄豆玩。
因为只是一边鼻子被塞入了黄豆,未...

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对于未经正规治疗的过敏性鼻炎患者应首选哪种药物?


一般说来,抗组胺药口服后吸收很快,并在15~30分钟内症状得到改善。这些药物对改善变应性鼻炎的鼻痒、喷嚏和流涕等症状有良好的疗效,而对鼻粘膜充血则无明显的作用,所以抗组胺药与减血药合用可以收到更好的效果。
第一代抗组药如扑尔敏较易通过血脑屏障,故有明显的镇静作用,也具有抗胆碱能作用,表现为口干、视力模糊、尿潴留等,在老年人较明显。服用第二代抗组胺药时如孰雷他定,上述症状很少出现,但有严重肝功能损害或潜在心血管疾病(如先天性QT间期延长)的患者应慎用。
抗组胺药是安全、有效的拮抗组胺H1受体的药物,第一代抗组胺药的嗜睡和抗胆碱能作用为其副作用,而非毒性。近年来的研究发现,第二代抗组胺药...

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减充血药的分类及作用


 

减充血药的主要分为全身应用和局部应用两类。
局部应用的减充血药有两类:
   儿茶酚胺类,包括麻黄素和新福林等。
   异吡唑素的衍生物:羟间唑啉(羟甲唑啉)四氢唑啉和赛洛
唑啉等。
造成鼻粘膜肿胀的容量血管有两种受体:
   α1-肾上腺能受体—对儿茶酚胺类敏感。
   α2-肾上腺能受体—对异吡唑类敏感。
减充血药只能局部应用:羟间唑啉、四氢唑啉、赛洛唑啉等。
减充血药只能口服:伪麻黄碱、苯丙醇胺(原麻黄碱)。
既...

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打鼾


 

 
我们张开嘴对着镜子观察,从正面就可以发现一个黏膜皱褶的部位。而悬雍垂的左右和后方,也有同样的黏膜皱褶。
人们在睡眠的时候,呼吸的气流吹动咽部的软颚和悬雍垂使之振动,产生一种有规律的声音,也就是鼾声。鼾声的大小,是由气流所受的阻力和呼吸力量的强弱而决定。
打鼾也称打呼噜,据统计约有70%的人患有此症,其中以男性及肥胖者居多。
引起打鼾的原因很多,如舌头过大、慢性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻咽部肿瘤等,其中最直接的原因是鼻塞。鼻塞会导致张口呼吸、而张开嘴睡觉时,空气从口腔进入,气流会使咽喉的皱褶振动而发出鼾声。
在整个打鼾患者队伍中,老年人是最为引人注...

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伤风感冒


有一位三十多岁的男性,身强体状,以前身体状况一直很好,从未患过什么严重疾病。这次却因为头痛剧烈,而自己又找不出原因,无奈之下,只好到医院看病。

最初他到内科,但是经过询问医生仍然不清楚头痛的原因,最后通过多种检查,并拍摄X光片,才发现其脸颊部位有个阴影。内科医生告诉他,头痛原因可能是由于鼻病,让他到耳鼻喉科诊治。
经过耳鼻喉科医生的诊断检查,发现病人剧烈的头痛原来是因为鼻子的疾病,病名是鼻性髓膜炎,俗称脑膜炎,这是一种覆盖脑部的黏膜发炎的疾病。
同时,医生通过了解才知道,这位病人大约在10天前患了伤风感冒,也就是急性鼻炎。由于轻视感冒未及时治疗,而引起急性鼻窦炎。但这位病人仍然没有...

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儿童鼻子阻塞


医生都有一种职业习惯,就是患者来看病时,往往首先下意识地观察患者的脸色和表情。这或许就是中医诊断所指的“望”。有很多时候,医生通过“望”便能推测出患者的病情。

如果来耳鼻喉科看病的患者是一位儿童,表情傻傻的、一直张着嘴,医生便会推断孩子可能是患了增殖体肥大。因为增殖体肥大的儿童,会有一种特殊的称为“增殖体面容”的表情。增殖体肥大的儿童鼻呼吸阻塞,只能长期用口呼吸,于是嘴巴经常张开着,嘴角肌肉松弛,表情木讷,反应迟钝。
患增殖体肥大的儿童,除了目呆口张、缺乏表情之外,还有打鼾、鼻阻、流涕、磨牙、遗尿、夜间惊叫等表现...

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慢性鼻炎的中医病因病理是什么


病因病理

慢性病理,主要症状表现为鼻塞的鼻黏膜和黏膜下层非特异性慢性炎症。病程一般在数月以上,长者达数年、数十年之久。

临床上把本病分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎两种。后者多由前者发展、转化而来,但也可终久不发生转化,成开始即呈肥厚性改变。

发病主要原因由急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而致,邻近组织的慢性炎症以及分泌物的长期刺激和影响的结果,亦可导致本病。

鼻腔用药不当或为时过久,如长期滴用血管收缩剂,可引起药物性鼻炎。此外,长期吸入污染的空气(如在化学实验室、化学工厂工作);长期在通气差、高温或低温环境下生活、工作(如居住潮湿、拥挤、空气污浊、冷冻作业、高温作业等),以为环境...

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过敏性鼻炎的中医病因病理是什么


病因病理

在日常生活中,我们经常可以碰到有些人,动不动就打喷嚏,少则两三个,多则能到十几个。连续不停地打喷嚏,过后即有鼻塞、流大量清水样鼻涕。一般有预兆,先有鼻痒或鼻酸,随后打喷嚏。也可以在打过喷嚏、擤掉鼻涕后能停顿很长一段时间;也有的稍过片刻后就又鼻痒打喷嚏、流鼻涕。有人在早晨起床后打个不停,也有人一年四季均有;有许多患者服了很多抗感冒药均无明显疗效。由于此病严重地影响了人们的学习、工作、休息和社交,所以使人相当苦恼和烦躁。到底他们是患了什么病呢?他们都是过敏性鼻炎。

中医称本病为“鼻鼽”。本病的发生,内因多为脏腑功能失调,外因多为感受风寒,异气之邪侵袭鼻窍...

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鼻窦炎的中医病因病理是什么


病因病理

鼻窦炎一年四季皆可发病,秋冬两季气候寒冷时发病率明显提高。小儿的鼻窦炎较成人多见,且发病时局部和全身的症状较成人为重。

鼻窦炎分急性和慢性两类,慢性者较多见。急性鼻窦炎多发生在一个鼻窦,慢性鼻窦炎则可累及两个以上,甚至一侧或两侧所有的鼻窦。

急性鼻窦炎发病全身原因多由于全身抵抗力降低,如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏,以及生活环境不卫生等所致。全身疾病如贫血、急性传染病等均可诱发本病的发生。局部的原因多由于鼻腔疾病妨碍鼻窦通气引流,邻近病灶感染的影响,或由于鼻窦外伤骨折,异物穿入鼻窦,游泳时跳水姿势不当,或流浪后用力擤鼻,皆可引起感染。其致病菌以化脓性球菌为多见...

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盐水洗鼻治鼻炎容易混淆的几个问题


盐水洗鼻治鼻炎容易混淆的几个问题

盐水洗鼻是个不错的方法,但这个方法挺考验人的耐性的。不用药,自然在见效上就慢了不少。好多人耐不住性子就放弃了,真是可惜。在不用药的方法里还真找不到比它更好的了。就算加上用药,谁也比不了它的长期使用的安全性。

现在人都比较急性子。所以就容易上当受骗。夸张的广告都是用急性子来吸引人:两天见效!半个月减10斤!也不想想为什么会那么快?从一个朋友处得知,有好几个减肥产品的老板从来不吃自己的产品,而且这些老板都很胖。为什么不吃,就是因为快。“快”里有内幕。这是营销人内心的痛。你不宣称快,消费者就不买账,只有快乐消费者才会感兴趣。无德营销...

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