病因病理

慢性病理，主要症状表现为鼻塞的鼻黏膜和黏膜下层非特异性慢性炎症。病程一般在数月以上，长者达数年、数十年之久。

临床上把本病分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎两种。后者多由前者发展、转化而来，但也可终久不发生转化，成开始即呈肥厚性改变。

发病主要原因由急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而致，邻近组织的慢性炎症以及分泌物的长期刺激和影响的结果，亦可导致本病。

鼻腔用药不当或为时过久，如长期滴用血管收缩剂，可引起药物性鼻炎。此外，长期吸入污染的空气(如在化学实验室、化学工厂工作)；长期在通气差、高温或低温环境下生活、工作(如居住潮湿、拥挤、空气污浊、冷冻作业、高温作业等)，以为环境均可导致鼻黏膜发生炎性改变。

中医将本病称为“鼻窒”，其发病机制主要有以下两种：

1．肺脾气虚，邪滞鼻窍

伤风鼻塞治疗不彻底，病后失调，损伤鼻肺；或因饥饱劳倦，脾失健运。若肺气不足，

卫表不固，则易受邪毒的侵袭，肺失其清肃之功，以致邪毒滞留鼻窍；若脾胃虚弱，则运动不健，失去升清降浊之职，湿浊滞留鼻窍而致鼻塞不通。

2．邪毒久留，气滞血瘀

由于体质虚弱，正不胜邪，致使外邪侵犯鼻窍，久留不去，阻塞于鼻窍脉络，气血流不畅，则鼻窍堵塞不利。

症状

本病的症状表现，主要有鼻塞、嗅觉减退，或伴有头痛、黏稠分泌物流出，或分泌物少而黏稠不易擤出。

慢性单纯性鼻炎，其鼻塞特点为间接性或交替性，有黏性鼻涕，鼻黏膜肿胀，表面光滑、湿润、富弹性，对血管收缩剂反应敏感。

慢性肥厚性鼻炎，鼻塞较重，多为持续性，嗅觉减退，鼻涕为黏性或黏脓性，不易擤出，鼻黏膜肥厚、增生，故鼻甲肿胀、凹凸不平，呈桑椹样，对血管收缩剂不敏感。