肝硬化的形成


 一份调查报告表明,脂肪肝的患病率与糖尿病同步上升。在脂肪肝中,糖尿病、高血压、脂代谢紊乱、冠心病、中风等心血管疾病的发生风险显著升高。在2型糖尿病患者中,大约80%存在脂肪肝。

 
糖尿病治疗专家分析为什么脂肪肝患者会患糖尿病,其原因是:
 
1. 存在脂肪肝的患者,以为自己没有糖尿病,但是这些人群中有很大一部分人存在血糖浓度异常的情况,专家研究估计这些人中最后大约有三分之一的人会发展成为真正的糖尿病。
 
2. 患有脂肪肝的患者,大都有肥胖症,其体内存在着胰岛素抵抗、糖代谢紊乱,经常处于高血糖状态。尤其是重度脂肪肝或出现肝硬化时,肝脏功能发生异常,会影响正常的糖代谢,导致肝糖原合成障碍,造成血糖持续处于高水平,引起糖尿病。
 
所以脂肪肝患者及早预防,能有效防止糖尿病的发生。由于脂肪肝缺乏特异症状,不痛不痒,许多患者初期都不太重视并发糖尿病的危险,直到出现持续肝功能异常,进展为脂肪性肝炎时才反应过来,但此时糖代谢的异常已经难以控制。所以,一旦诊断为脂肪肝,就要定期检查血糖水平,尤其要进行葡萄糖耐量试验,以明确是否伴有糖代谢异常
 
,避免出现严重的血糖、血脂紊乱。
 
即使是糖代谢处于正常阶段的脂肪肝患者,也应该坚持定期检查,因为糖代谢正常的脂肪肝患者也比其他人更容易患上Ⅱ型糖尿病。另外,出现脂代谢、糖代谢紊乱的脂肪肝患者必要时应在糖尿病医生指导下辅以药物治疗。除了要严格控制血糖外,脂肪肝患者还要通过积极调整生活方式,合理饮食,控制体重来改
 
通常所说的脂肪肝,可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。
 
过量饮酒是损害肝脏的第一杀手,它不但阻碍肝细胞对脂肪酸的分解代谢,而且直接损伤肝细胞。酒精性肝病的疾病进展依次表现为脂肪肝、肝炎、肝纤维化和肝硬化。研究显示,近60%长期嗜酒者有脂肪肝,20%~30%最终通过酒精性肝炎发展为肝硬化。虽然脂肪肝本身与肝癌没有直接关系,但一旦发生肝硬化,肝脏恶性病变的几率就会大大增加。
 
酒精性肝病患者首先考虑减少饮酒,最好是完全戒酒。范教授认为,酒精性肝炎和肝硬化患者,戒酒的同时加用腺苷蛋氨酸等保肝抗炎药物有助于提高治疗效果。
 
范教授指出,脂肪肝的危害不仅仅局限于肝脏本身,还会促发多种疾病。一旦引发心血管疾病,可能威胁患者的生命。
 
节后护肝二部曲。节后护肝可以从“生活方式干预”和“药物治疗”两方面入手。专家建议,节后应调整膳食结构,低脂少糖,定时适量,杜绝“大鱼大肉”、“暴饮暴食”和酗酒;同时增加中等强度的有氧运动,比如每天可以进行快走、游泳、打球等运动。 
 
都是饮酒惹的祸。过量饮酒是损害肝脏的第一杀手,它不但会阻碍肝细胞对脂肪酸的分解代谢,而且可以直接损伤肝细胞。酒精性肝病的疾病进展依次表现为脂肪肝、肝炎、肝纤维化和肝硬化。研究显示,近60%长期嗜酒者有脂肪肝,20%—30%最终通过酒精性肝炎发展为肝硬化。虽然脂肪肝本身与肝癌没有直接关系,但一旦发生肝硬化,肝脏恶性病变的几率就会大大增加。“对于酒精性肝病患者,首先考虑完全戒酒。”吴咏冬教授说,“酒精性肝炎和肝硬化患者,戒酒后有些患者的病情可能稳定,只要注意正常饮食即可,而持续性肝功能损伤,如黄疸、转氨酶升高等,可以加用腺苷蛋氨酸等保肝抗炎药物,有助于提高治疗效果。