最近,因为基本药物制度推进的艰难,于是乎,各种模式满天飞,闵行模式\神木模式都搬了舞台.
神木模式基本是英国模式的演示,而闵行模式除了"一品一规一厂一配送",还有"二次议价"的后续.神木模式闵行模式的并行,说明了钱在基本药物制度推行和新医改中的核心地位.
因为缺钱或者舍不得花钱,所以国务院把基本药物招投标的权力给了地方政府.医院因为人多,所以要钱.医药企业为了发展,所以不肯让钱.总之,钱在基本药物制度中的力量顶天立地.
之前,有说基本药物基层版的出台过早,导致基本药物医院版无法出台,为什么呢?估计产品选择上,要让基本药物医院版下不了台.所以也就有了,基本医药医疗目录即将出台的消息.
这么混乱的局面,也就导致众多人在其中混水摸鱼.比如医药商业联盟,实质上就是个笑话.从资本的角度上说,要联盟必须有钱,真金白银拿出来,别人才肯合作的.没有资本搭台,注定医药商业联盟就是一台台某个企业的商业梦.这还不是商业梦,仅是商业秀,因为花了钱是得不到好处的.
看了这么多,所以看清实质就可以.
那么回头看闵行模式.
闵行模式,从某个角度来看,解决了不少问题,少了商业贿赂的高发性,而且对医药企业的发展品品有规.但其缺陷依然致命,一上海太小,到了省,一配送就不可能了;二,再议价,这无疑还是在为"为医疗机构改革倒退"当推手;三一品如何确定,难道没有地方倾向?所以,本人称闵行模式为第三性般的媾和模式.
当然,我们也必须承认,目前看,闵行模式是最为可行的模式.
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