如何减低辐射污染对健康的影响——我认为,有关部门应该考虑对个别特殊人群进行健康指引预案


    新华网北京4月7日电(http://news.sohu.com/20110407/n280175374.shtml) 针对日本福岛第一核电站事故可能对我国产生的影响,国家核事故应急协调委员会4月7日权威发布:据国际原子能机构4月7日北京时间8时发布的最新通报显示,福岛第一核电站周边环境放射性水平整体平稳,部分地区继续呈下降趋势。在4月6日的空气监测样本中,我国内地除贵州外,其他省、自治区、直辖市部分地区均检出来自日本核事故释放出的极微量人工放射性核素碘-131。其中,北京、上海、天津、重庆、河北、山西、辽宁、吉林、黑龙江、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、陕西、宁夏和新疆等省、自治区和直辖市空气中同时监测到更加微量的人工放射性核素铯-137和铯-134。从江苏地区的莴苣叶、广东地区的莙荙菜抽检中发现了极微量的放射性碘-131。对饮用水的抽样监测无异常。各地环境辐射水平较昨天没有明显变化。综合世界气象组织和国际原子能机构北京区域环境紧急响应中心、国家海洋局、环境保护部(国家核安全局)、卫生部监测分析认为,日本福岛核电站事故不会对我国环境及境内公众健康造成危害,无需采取任何防护措施。

    我认为,在福岛核事故发生以来,我国的应对是非常有效和合理的,而公众的情绪也是稳定和配合的,充分体现了互相信赖和互相配合的精神,是社会和谐的体现。所以,在这种和谐稳定的环境中,我们完全可以更加坦诚,以维护共同的健康利益。

    以切尔诺贝利的经验来看,目前,我们可以有两种选择:1)积极对待,像当时德国、意大利等大多数欧洲国家一样,加强宣传和防护,严格检测和禁止超标产品入市;2)完全漠视,像当时法国一样,完全禁止检测食物样品,以稳定公众的情绪。从效果看,两者都没有问题,但是从长期来看,以及我国的地理位置和日本已经排放的大量污水这个事实来看,可能我们只能选择第一种方式,而且,我国目前的社会与公众环境远比80年代的法国稳定和成熟,没有必要担心,这也是我倾向于第一种选择的理由。

    我认为,目前公众情绪比较稳定,所以,可以适当的有分寸的告诉一些坏消息给大家了。第一个坏消息就是,我们还不知道福岛的核物质究竟会释放多少,以及还会释放多久。所以,大家应该做好长期的打算。不过,目前的数据表明,其达到我国的污染还十分微小,每公斤的蔬菜只有1-3个贝克而已,这个剂量是非常小的。我接触过很多的放射性同位素,就拿其中最安全的氢3来说,我们使用的氢3标记的胸腺嘧啶浓度为1微居里每毫升,相当于3.7万贝克每毫升,比起菠菜上的放射性高几千万倍,我也没有感到特别的害怕。而且,我还亲眼看见过,有人将做过氢3标记的枪头和培养板在自来水池中冲洗,洗涤物质直接进入了下水道(不过,我不会说出具体的国家、地点和单位,而且,我也会在正式场合否认这个说法)。所以,我们的生活中,人为本底辐射是一直存在的,就目前的状况,大家根本不必要害怕。

    但是,我认为,我不害怕,并不意味着,不应该提醒公众,特别是某些敏感人群的关注。首先,应该是孕妇和哺乳期的母亲,应该注意饮食,及时了解国家有关部门的通报和信息,避免大量食用可能污染的食物;其次,应该是儿童,他们处于生长发育期,免疫系统和造血系统不稳定,应该进行关注;第三,是老年人,他们虽然代谢不强烈,抵御辐射的能力看起来很强,但机体代偿能力差,也应该进行关注和防护。

    免疫系统对于辐射损伤是最为敏感的,其中白细胞数量与辐射剂量是有一定关系的,可以考虑定期检测白细胞数量等免疫功能。同时,对于空气污染了表面的食物,可以通过冲洗,尽量去除放射性污染,但效果不很稳定和完全,而如果一旦放射性物质进入食物内部,冲洗等就更不会发挥作用了。所以,及时掌握有关部门提供的信息和预警,是保证自身安全健康的重要方式。但有时候,一些不负责任的部门也可能会隐瞒信息,例如切尔诺贝利时的苏联政府拖延撤离事件,此次的日本东京电力公司拖延发现钚污染的公布时间,这些都需要注意,所以,我还是呼吁我国有关部门应该立即与日本交涉,派遣我国专家赴日本参与事故调查和处理,并及时向我国通报污染的进展情况。

    由于放射性碘的半衰期不长,我国与福岛还有一定的距离,以目前的状况看,其对我国的影响有限,因此,根本没有必要使用碘片进行预防。但是,由于碘对甲状腺有高度的亲和力,所以,对于消耗碘大的人群,如甲亢患者和儿童,应该准备健康指引预案,一旦发现放射性碘急剧增加,有关部门应该及时预警并采取措施。这类人群在怀疑摄入的食物可能被放射性碘污染时,可以考虑同时吃一些淀粉减少碘的摄入(但这种效果是很有限的,还是最好不吃)。

    而核污染最大的问题是銫137等长半衰期的核素污染,尤其是銫和锶等元素可以取代钾、钙等元素进入生物体中,并且通过富集作用和食物链在各种食物中积累,例如切尔诺贝利时,德国的一些野生动植物,如蘑菇和食肉动物体内的放射性可以达到六千-八千贝克每公斤,甚至一万四千贝克每公斤。长期食用这些高放射性食物,就可能造成健康伤害了。所以,如果福岛事件继续发展,我们应该考虑避免食用某些距离福岛近的地区的某些食物,尤其是蘑菇和食肉性动物。食用这些食物时,应该加强检测。

    同时需要关注的是,当机体受到辐射损伤后,免疫系统首先表现的是出现炎症等免疫功能紊乱的表现,而不是直接进入免疫抑制阶段,所以,在接触辐射性物质后,出现了炎症反应,甚至是自身免疫性疾病,也不能冒然使用免疫抑制剂,应该根据情况使用,以免进一步加重免疫系统的伤害。

    总之,我们目前的状况还是安全的,还没有必要采取防护措施,但是,福岛事件的影响可能是长期的,尤其是在目前其还没找到根本解决问题的办法的时候,而且日本政府还在不断地排放着污染物。大家都必须对此有长期的打算和准备,在根据需要和有关部门的指示下,储备和使用必要的防护措施的同时,也应该储备一些相应的防辐射知识。

    北京大学免疫学系  王月丹 博士

    于学院路38号