肝癌病人在治疗中的置管,如腹部引流管、导尿管等感染细菌;或者是营养不良及痰液淤积肺部;或者是患者口腔不卫生等都可能引起切口或置管处皮肤出现红肿、压痛等急性炎症表现,或腹部出现疼痛,肺部听诊啰音或哮喘音。甚至是体温升高(术后3-5天),脉数,乏力,食欲不振等全身症状的感染。对此,我们给出了以下的护理措施:
1 评估引起感染的潜在危险因素,并告之病人等,使其配合治疗、护理。
2 加强皮肤护理,保持床铺清洁、干燥,每2小时协助病人翻身1次,以预防皮肤破损而诱发感染。
3 禁食期间加强口腔护理,每天2-3次,预后口腔感染。
4 加强营养,给予全身支持疗法,如输新鲜血、氨基酸等,以增强机体防御功能和组织修复能力。
5 在进行换药、治疗、护理处置时,严格遵守无菌操作替程,切断感染源。
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6 保持各引流管畅通,观察并记录引流物的性质及量,必要时做细菌培养,一般24-48小时拔除切口引流管,以预防腹腔感染。
7 嘱病人不可随意揭开或用手触摸伤口,以防污染伤口。
8 演示有效咳嗽方法,并指导病人咳嗽时采取预防切口疼痛的措施。
9 指导病人识别感染的前兆症状,以便及时报告,尽早发现感染迹象。
10 观察体温、脉搏、呼吸和血压等变化,注意有无感染的迹象,若术后72小时后,体温异常升高?gt;38℃持续不降,则是感染的迹象,应报告医师确定感染部位,并及时处理。