亚当·斯密说，每个人“只想得到自己的利益”，但是又好象“被一只无形的手牵着去实现一种他根本无意要实现的目的，……他们促进社会的利益，其效果往往比他们真正想要实现的还要好。”

　　-----------------------------------------------------------------------

　　现在，很多医院里面都设置了VIP病房：宽敞的空间，舒适的床铺，独立卫生间，配有电视、冰箱、微波炉等家用电器……当然，价格也不菲，怎么说也得880一天。考虑到还有很多人看不上病，VIP病房的出现，到底是会加剧看“病难看病贵”的问题，还是会给社会带来意想不到的好处？

　　我们可以假设医院每次提供新的服务的的最初的原因都是要让自己获得更高的收益（估计大家不会反对这个假设），在此基础上，我们对VIP病房的影响进行深入的讨论。

　　因为医患关系的紧张，因为各项收入的下降，医院的日子比以前要难过许多。在一次院领导会议上，大家一起献计献策来帮助医院共渡难关。其中，就有人提出了开设VIP病房的建议。提议者给出的理由是：富人希望能够得到更优良的医疗环境，而且他们也有能力并且愿意支付更高的医疗费用来获得一个更加舒适的就医环境，现在的“生物-心理-社会”医学模式也赞成我们考虑患者的心理感受，而医院则可以从中建立一个新的利润增长点，考虑到富人所占的比例，即便开设了VIP病房，对于普通病房的床位数量也不会有太大的影响。

　　很显然，这个建议获得了院领导的同意并且迅速得以实施。正如提议者所预料的那样，确实有很多富人愿意支付更高的医疗费用来享受到宽敞的病房、舒适的床铺、齐全的家用电器以及医护人员更加人性化的服务。医院也确实有了一个新的利润增长点。但是他没有料到的一点是他们的竞争对手——其他医院在看到VIP病房的经营模式以后也纷纷效仿，甚至提供更好的环境，并且从他们手里抢走了不少VIP患者。

　　这是一件很糟糕的事情，面对这种情况，医院的决策者们再一次开会讨论。讨论很快又有了结果：固然，医院可以凭借更豪华的病房来吸引富人患者，但是这么做一来成本高，二来即便是富人，他们来医院的主要目的也还是看病而不是度假，因此，一个黄金做的上面镶满钻石的病房与原先的宾馆式VIP病房相比，恐怕对于富人的吸引力不会提高太多；而正因为富人也是来看病的，因此如果医院的医务人员拥有更高的学历更精湛的医疗技术，如果医院的医疗设备更加精密，如果医院的检验技术更加先进，那么对于患者的吸引力将会大大提高。另外，医院还可以通过降价或者是不降价但是提供更多服务的方式来为VIP病房做宣传。

　　同样，这一次的讨论结果也被迅速的付诸行动：医院引进了更加精密的仪器，增加了更先进的检验手段，提供了更多的员工培训计划，对于更加优秀的医学人才院方愿意给予较高的薪酬，而低年资的医生面临更激烈的竞争因为如果没有足够的实力将面临着被解雇的风险，同时VIP病房的服务项目也作了一定的调整。很显然，这一切也被他们的竞争对手迅速效仿。

　　于是，医院虽然从VIP病房的设置中获取了一些收益，不过，它们又用这些收入去配备了更先进的仪器，聘用了更专业的医学人才，最终并没有获得多少超额收益。或许，高学历高年资经验足技术好的专业医生的收入会有所提高，但是这意味着有更多的有些人才将会被吸引到医疗行业中来，这既提高了医疗行业的整体素质也带给低年资医生更大的竞争压力。同时，因为不管是仪器还是医生都是为全医院的病人所服务的，而医院里的病人大部分都是中低收入的患者，所以，中低收入的病人虽然没能住上昂贵的VIP病房无法享受那舒适的环境，但是为他们服务那些仪器设备以及更加专业的医疗技术，却得益于VIP病房的收入。

　　最后又回到了亚当·斯密说过的话，每个人“只想得到自己的利益”，但是又好象“被一只无形的手牵着去实现一种他根本无意要实现的目的，……他们促进社会的利益，其效果往往比他们真正想要实现的还要好。”