怎么样治疗鼻炎更省钱方便


怎么样治疗鼻炎更省钱方便

这是一篇发表在台湾《经济日报》上的文章:

很多的耳鼻喉科医师都会鼓励患者用盐水冲洗鼻腔来做鼻子的保健与各种鼻炎的治疗;在各种鼻炎手术后,也常会建议患者用盐水冲洗鼻腔,以促进伤口的复原。很多的医学文献报告,也都证实用温盐水冲洗鼻腔对鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻涕倒流、感冒等各种鼻炎的功效。但是在门诊时,经常有患者在问:有些卖洗鼻器的厂商,宣称洗鼻子一定要用他们所贩卖的天然海盐或温泉盐,不能用生理食盐水来冲洗鼻子,确实如此吗?

其实,这祇是商人推销的手法而已。正如同所有的牛奶都无法完全像母奶一样,所有用来洗鼻子的溶液也不可能完全像鼻腔内的组织液一样,但是我们会希望尽可能使用接近鼻腔组织液的溶液来清洗鼻子。传统上,我们是以生理食盐水当作一种标准。生理食盐水和人体内的组织液当然不完全相同,但是和组织液的主成分之渗透压近似。用生理食盐水来冲洗鼻腔黏膜、冲洗眼睛、或冲洗阴道、冲洗尿道等,都不会对这些组织黏膜造成伤害。 

当我为了进一步了解有关使用海盐或温泉盐来冲洗鼻腔的相关数据时,我查询很多的医学文献与洗鼻器厂商的网站,发现一个很有趣的事情,这些海盐或温泉盐的厂商大都是源自欧洲的厂商,而医学文献报告也大都是欧洲的学者所提出。但是根据欧洲巴诗门和契尔等医师所提出的几篇临床使用之研究报告,却都指出使用所谓天然海盐的效果并不会比生理食盐水来的好。美国的医师则大部分建议使用生理食盐水或者中和性的盐水,医学研究发现这两者使用的效果也差不多,但是中和性的盐水稍微偏碱性(生理食盐水则稍微偏酸性),使用起来的感觉比较舒服。我曾就此问题请教美国几位对此颇有研究的耳鼻喉科医师;美国葛罗森医师认为既然海盐使用的效果并不会比生理食盐水好,价格又昂贵,同时还要担心海盐中是否含有一些海中生物的残骸或排泄物,是否会对娇嫩的鼻腔黏膜造成过敏或伤害也不得而知,所以他并不建议使用海盐来冲洗鼻子。美国加大圣地亚哥分校耳鼻喉科的戴维森医师则认为,洗鼻子最重要的是勤快的冲洗,他也建议使用生理食盐水来冲洗。

在实验室的研究中证实,唯一比生理食盐水对鼻腔内纤毛运动更好的溶液为林格式溶液,此溶液在临床上常被使用,其成分比中和性盐水多一些,但是目前尚无与生理食盐水比较的临床使用报告。由于一般人不容易自行调配林格式溶液,我比较推荐使用生理食盐水或中和性盐水来冲洗鼻子。生理食盐水的调配方式为 500cc的水中加入4.5克的盐;中和性盐水之调配方式为500cc的水中加入3克的盐以及1.5克烘培用的小苏打。盐要用不含碘的食用高级精盐,烘培用的小苏打在一般超市或小商店都可买到。若以我们建议对于鼻炎的治疗,每天最好早晚各冲洗两次的话,自行调配每月花费不到100元台币,安全又有效;但如果购买所谓的海盐来冲洗鼻腔的话,每月花费要将近4000元台币。站在鼓励患者使用的立场而言,我还是建议鼻炎患者使用生理食盐水或中和性盐水来冲洗鼻腔。