作者文章归档：白剑峰

人民日报高级记者，中国医院协会常务理事、清华大学经管学院医疗健康管理研究中心学术顾问委员会委员。代表作品有《雪山的呼唤——记爱民为民的好医生吴登云》、《乡村医生郑子全》、《最后的麻风岛》、《艾滋阴霾中的灯塔》、《值得托付生命的人——记北京军区总医院外科专家华益慰》等。曾获得中国新闻奖、全国优秀新闻工作者、全国抗击非典优秀新闻工作者、首届中直青年五四奖章等。主要著作有《地球的诉状》（红旗出版社）、《谁在妖魔化医生》（中国协和医科大学出版社）。

别了，以药养医

1 views

　　别了，以药养医

　　——浙江省县级公立医院改革观察（聚焦·深化公立医院改革①）

　　公立医院是我国基本医疗服务体系的主体，县级公立医院是农村三级医疗卫生服务网的龙头。县级公立医院综合改革是“十二五”期间公立医院改革的重点任务，是推动医保、医药、医疗“三医联动”的核心。今年6月，全国选择311个县（市）作为第一批县级公立医院综合改革试点地区，着力破除以药补医机制，进一步加大政府投入，发挥基本医保补偿作用，合理调整医疗服务价格，提高县级医院服务能力。

　　党的十八大报告提出，深化公立医...

病人为何越治越多

编辑推荐 4 views

　　中国中医科学院广安门医院花宝金教授因擅长治肿瘤，患者趋之若鹜，一号难求。然而，花教授却并不开心，他说：“我行医几十年，每天都在拼命看病。结果，病人不仅没有减少，反而越治越多。作为一名医生，一点成就感都没有。”

　　花教授是一位清醒的医者，他看到了表面“繁荣”背后的隐忧。从医生个人来说，病人越来越多，说明自己医术高、口碑好，患者认可。但是，从整个国家来说，病人越来越多，则说明医学发展走入误区，重治疗轻预防，医生“只治不防，越治越忙”。

　　古人云：上医治未病。意思是说，医术最高明的医生并不是擅长治病的人...

价廉让中医“很受伤”

1 views

　　最近，山东的一项调查显示，中医骨科小夹板技术濒临失传，能够运用小夹板治病的中医凤毛麟角。

　　小夹板之所以“失宠”，主要原因是价格低廉。例如，一名桡骨骨折患者，用小夹板固定治疗，不需要住院，加上中药费，医院最多收800元。而对于同样的病人，如果用西医手术治疗，加上钢钉、钢板等耗材费，至少收2万元。同时，使用小夹板技术，医生需要耗费大量体力，而这些是没有回报的。因此，大多数中医院都放弃了这一传统正骨技术，只有少数老中医熟悉小夹板。年轻医生甚至连小夹板都不认识，即便在书本上学过，在临床中也很难有实践机会，小夹板几乎变成屠龙之术。

　　长期以来，我们一直...

医院为何推诿患者

2 views

　　最近，很多医保患者反映“住院难”、“手术难”。原来，各医院本年度的医保限额告罄，于是纷纷采取推诿对策，导致医保患者到处碰壁，重病住不进院，小病拿不到药，只能抱怨“病不逢时”。

　　近年来，随着医疗需求的“井喷式”释放，医保基金不堪重负，很多地方推行了医保总额付费制度，让医院承担超支风险，以确保基金收支平衡。通常来说，医保部门根据各医院上年度的门诊量和出院人数，按照一定的增长比例，确定医院本年度的医保费用总额。如果费用超额，医院自己消化。

　　然而，对于医院来说，上有政策，下有对...

莫让大病成“大灾”

编辑推荐 2 views

　　最近，我国政府出台了一项大病保险新政策：城乡居民因患大病产生高额医疗费用，可在基本医保报销的基础上，再次报销50%。这一政策的社会价值在于，可以最大限度避免城乡居民发生“家庭灾难性医疗支出”，减少因病致贫现象。

　　“病来如山倒”，这句话既包含了疾病对人体的破坏力，也包含了疾病对家庭的破坏力。一个家庭中，如果有一个人生了大病，就如同倒了一座山、塌了半边天。相对于自然灾害来说，大病就是人间的“地震”和“海啸”。

　　不久前，北京下岗人员廖丹为救患上尿毒症的妻子，找人刻了医院的收费...

大病保险新政不可能“包治百病” 将缓解看病贵

编辑推荐 2 views

　　让“因病致贫”远去

　　新政策突破了过去按固定病种报销的模式，提出了按费用总额报销的模式。两种模式有机结合，是我国大病保险制度的创新。

　　最近，我国政府出台了一项大病保险新政策：城乡居民因患大病产生高额医疗费用，可在基本医保报销的基础上，再次报销50%。这一政策的社会价值在于，可以最大限度避免城乡居民发生“家庭灾难性医疗支出”，减少因病致贫现象。

　　“病来如山倒”，这句话既包含了疾病对人体的破坏力，也包含了疾病对家庭的破坏力。一个家庭中，如果有一个人生了大病，就如同倒了一座山、塌了半边天。相...

用新思维破解“挂号难”

2 views

　　最近，北京协和医院实行24小时挂号新制度，取消原来每天早晨6点30分挂号的做法，从每晚8点开始挂第二天的号，并可挂未来三天的号。此举虽然减少了患者半夜排队之苦，但在号源不增的情况下，只是把挂号早高峰提前到晚高峰。很多稀缺专家号1个小时就被抢空，剩下的23个小时成为摆设。

　　近年来，为了缓解“挂号难”，北京协和医院可谓煞费苦心，伤透脑筋。然而，面对“全国人民上协和”的巨大压力，无论“游戏规则”怎么变，“一号难求”的局面始终无法改变。

　　“挂号难”的本质...

挂号费里的经济学

1 views

　　7月1日，北京友谊医院调整挂号费价格，实行新的医事服务费。普通号42元，副主任医师号60元，主任医师号80元，知名专家号100元。其中，医保报销40元。也就是说，如果挂普通号，医保患者只需自付2元；如果挂不同级别的专家号，分别需要自付20元、40元、60元。结果，普通号需求大增，而专家号出现剩余。

　　价格是一只“看不见的手”，也是一只“灵敏的手”。从经济学的角度看，价格决定着资源配置的方向和状况。过去，普通号5元，知名专家号14元，价格差距甚微。就性价比而言，专家号显然比普通号更合算。作为理性经济人，患者自然愿意多花几元钱挂个专...

进口药为何独霸江湖

1 views

　　最近，一位海归博士参加了几次颇有影响的医学论坛，他发现：在会上，没有一项大型临床研究是中国自主开展的，没有一个大会不是由外资药企赞助的，没有一个会议推广中国自主研发的新药。他呼吁，中国应像保护大熊猫一样保护国产创新药物，否则国产创新药将面临“全军覆没”的危险。

　　此语并非危言耸听。资料显示，近20多年来，我国共批准了40多个一类化学新药。但是，绝大多数已经奄奄一息，根本没有能力与外资药抗衡。如今，在慢性病领域，外资药品长驱直入，几乎垄断了市场。而中国医药企业的创新能力基本被摧毁，创新动力也越来越弱，绝大多数企业只能靠仿制药生存。长此以往，进口药一旦独...

一根针头刺穿的“软肋”

1 views

　　日前，卫生部公布了河南安徽两省交界处丙肝疫情调查结果。专家认为，这起丙肝聚集性疫情，与河南省永城市马桥镇沈楼村吴少华卫生所诊疗活动高度关联。目前，该诊所已被吊销执照，有关责任人受到处理。

　　据报道，感染者均在吴少华卫生所接受过静脉推注治疗。吴少华擅长用“静脉推针”治疗疑难疾病，号称“一针灵”。由于疗效神奇，病人纷纷慕名而来。诊所门前的十多棵树上都钉着钉子，经常是三四个人围坐在树下输液。有时一个病人用完了输液针头，吴大夫拔下后，直接就插给下一个人用。不规范的治疗，为疫情传播埋下了隐患。

　　一根针头，引发了一场丙肝疫情，也刺...

价值中国

新知识 - 新思想 - 新经济实名制-专业主义-权益激励

别了，以药养医

病人为何越治越多

价廉让中医“很受伤”

医院为何推诿患者

莫让大病成“大灾”

大病保险新政不可能“包治百病” 将缓解看病贵

用新思维破解“挂号难”

挂号费里的经济学

进口药为何独霸江湖

一根针头刺穿的“软肋”