夏天来了 高血压患者如何安然度夏?


夏天来了 高血压患者如何安然度夏?

西安新闻网讯 5月17日是世界高血压日,今年高血压日的主题是“准确测量血压、控制血压、健康长寿”,为扎实开展“我为群众办实事”实践活动,帮助广大群众更好地管理血压,西安市红会医院心血管内科于17日开展了义诊及宣传活动。

义诊中,红会医院心血管内科主任王莉萍介绍,按照世界卫生组织标准:凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg,舒张压小于或等于90mmHg。如果成人收缩压大于或等于160mmHg,舒张压大于或等于95mmHg为高血压;血压值在上述两者之间,亦即收缩压在141-159mmHg之间,舒张压在91-94mmHg之间,为临界高血压。当然,王莉萍提醒,诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有连续两次舒张期血压平均值在90mmHg或以上才能确诊为高血压,仅一次血压升高者尚不能确诊,但需随访观察。

王莉萍说,高血压是最常见的心血管疾病,也是最大的流行病之一,常引起心、脑、肾等脏器并发症,严重危害人类健康。因此,提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有着极其重要的意义。

  高血压病人日常须知

如果发现血压增高,有必要做进一步检查,以明确到底是原发性高血压还是继发性高血压。

原发性高血压是指病因尚未十分明确,而血压持续升高为主要临床表现的疾病,继发性高血压则是某些疾病(如肾炎、甲亢、脑病等)的一种症状,因此也称为症状性高血压。王莉萍说,我们常见的高血压一般是前者,但这必须请专业医生做诊断。患者就诊要到心血管内科挂号,对医生诉说病情时,不只限于自认为与高血压有关的症状,要全面介绍身体状况,尽可能回忆这些症状的发病日程。

高血压病人多需长期服药,为了获得最佳疗效, 又能减少不良反应,王莉萍提醒高血压病人注意以下几点:

“医生不治之病,快乐、节食、运动”。在药物治疗同时,别忘记非药物治疗。两种治疗相结合,可增强疗效,又可减少用药量。非药物疗法对冠心病、脑血管病、糖尿病、恶性肿瘤等有很好的防治作用。

服药前要对自己的病情与药物性能以及可能引起的不良反应有个基本了解,出现不良反应时,应立即停药并到医院进行咨询。年龄较大的患者服药有时会忘记或搞错剂量,尤其是几种药同时服用时,患者可以列出一张表,写明药名、剂量与服药时间,贴在醒目地方。

  高血压病的并发症

高血压病患者由于动脉压持续性升高,会引发全身小动脉硬化,从而影响组织器官的血液供应,造成严重后果,成为高血压病的并发症。在高血压各种并发症中,以心、脑、肾的损害最为显著。

一、脑血管意外

脑血管意外亦称中风,病势凶猛,致死率高,是急性脑血管病中最凶猛的一种。王莉萍说,高血压患者血压越高,中风发生率越高。高血压病人都有动脉硬化的病理存在,如脑动脉硬化到一定程度时,再加上一时激动或过度兴奋,如愤怒、突然事故发生、剧烈运动等,使血压急骤升高,脑血管破裂出血,血液便溢入血管周围的脑组织。此时,病人会立即昏迷,倒地,俗称“中风”。凡高血压病患者在过度用力、愤怒、情绪激动的诱因下,出现头晕、头痛、恶心、麻木、乏力等症状,要高度怀疑中风的可能,此时,应立即将病人送往医院检查。

二、肾动脉硬化与尿毒症

高血压与肾脏有着密切复杂的关系,一方面,高血压引起肾脏损害;另一方面肾脏损害又会加重高血压病。高血压与肾脏损害可相互影响,形成恶性循环。急骤发展的高血压可引起广泛肾小动脉弥漫性病变,导致恶性肾小动脉硬化,从而迅速发展为尿毒症。

三、高血压性心脏病

动脉压持续性升高会增加心脏负担,形成代偿性左心肥厚。高血压患者并发左心室肥厚时,就会形成高血压性心脏病。王莉萍说,该病最终会导致心力衰竭。

四、冠心病

血压变化可引起心肌供氧量与需氧量之间平稳失调。高血压患者血压持续升高,左室后负荷增强,心肌强力增加,心肌耗氧随之增加,合并冠状动脉粥样硬化时,冠状动脉血流储备功能降低,心肌供氧减少,因此会出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。

血压稳定须长期服药 夏天来了要科学调整用药

高血压病并发症发病急骤、病情凶险,但并不是不可预防。王莉萍提到,预防高血压病并发症要注意:

1、血压要控制在一个比较稳定的范围内。资料表明,只要适当控制高血压,上述高血压并发症发生率可明显降低。而要使血压稳定,就要长期服药。

2、要排除一切危险因素,戒除不良生活习惯。

3、控制食盐用量,合理膳食结构。

4、坚持体育锻炼,定期进行健康检查。

在夏天高温的影响下血压容易升高,那么,高血压病友们如何安然度夏?

王莉萍说,要勤测血压,如果家中有高血压患者,要备有血压仪勤测血压,随时关注血压变化情况;要保持良好的生活方式,低盐低脂饮食,每餐七或八分饱,多食蔬菜,多饮水,戒烟限酒,适量运动,控制体重,避免超重或肥胖,保持心情舒畅;要遵医嘱科学调整用药,夏季天气炎热,睡眠质量下降,夜间血压升高,由于家中空调广泛使用,人体周围的温度变化大,容易导致血压大幅度波动,引起高血压并发症。所以,夏季高血压病友们应根据自己血压的变化情况,遵医嘱科学调整用药。

西安报业全媒体记者 马相