丁文段子体《中国医道》(61--80)
0开头
九十年代初，本人雄心勃勃，计划一口气完成四部关于“道”的系列丛书，曰《中国茶道》《中国医道》《中国酒道》《中国武士道》，四个月完成了《中国茶道》一书，不久《中国医道》杀青，此后就困于“茶城”，笔耕不已地说
“茶”，“医道”一书就束之高阁了。今翻看25年前的36万字的《中国医道》打印稿（手写然后打印），或许是敝帚自珍吧，觉得蛮有意思，不悔旧作，特别是在中医药重新被肯定的当下更具有时代意义，因此以段子体择其精要与茶友分享。“道”是彼此相通的，悟“茶道”知“医道”，相得益彰，一方面充实您的思想武库，另一方面是修为健身之术。但愿我的劳作能福惠天下网友。
汉上茶人:
丁文段子体《中国医道》
上编 医药论
三 医法篇
61、考察中医药的历史可以发现，它是数代数以亿兆计的草根民的集体创造，然后经文化人整理提升而成为一门系统的学问。所以，它具有知识总量巨大、专家与草医并存、门类庞杂的特点，也免不了良莠不齐、鱼龙混杂、真理与谬误纠结，给攻击者留下太多的口实。中医治病的战术不仅仅是“布阵八法”，与此并列的还有针灸按摩、气功食疗、外治拔罐、偏方祝由等等，而且每一门类都有理论经验，手法大备，器械齐全。如针灸之法有体针、耳针、指针等十四法，有头针、眼针、面针九种特定针法，有揉、摩、擦、推等十三种手法。其它如外治有敷贴、膏药、药拴等二十一法，器械外治有刮痧、放血、夹板等十七法和几种特殊治法。 每一行都有专家里手，都有著作传世，中医庞大的武库为中华民族的健康提供了保证，是何等地博大精深！
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上编 医药论
四 医药篇
62、中医说：不识本草不能为医。中医文化历史悠久，积淀厚实，“本草学”更是汗牛充栋、卷帙浩繁。经典大作如；《黄帝内经》，《神农本草经》载药365种，晋《名医别录》收药700余种。《唐新修本草》收药844种，宋《开宝本草》收药983种，明《本草品汇精要》收药1815种，明李时珍《本草纲目》收药1800种、图千余幅、附方11000余个，积历代本草学之大成。如此种种，难以详述。但有些不学无术之徒竟无视祖宗的巨大贡献，闭着眼睛说瞎话，肆意贬低中医药学，简直是学界狂徒。我们应当怀敬畏之心继承宝贵的中医文化的遗产并发扬光大，有什么资格说三道四！
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四 医药篇
63、中医文化的奥妙之处就在于它的普世价值，它的指导意义含盖诸多领域。如用兵之道与用药之道就走许多相通之处，所以说“用药如用兵”。“古谓用药救生，用兵救乱”，功用类似。兵家用甲杖克敌，医家靠药草致胜。兵家有“八阵图”，医家有“八方步阵”。兵家讲“知己知彼百战百胜”，医家讲“望闻问切药到病除”。庸才将兵兵败如山倒，庸医杀人不用刀。将帅运筹帷幄决胜千里，医家谨慎处方救死扶伤。……如此这般，兵家和医家相通之处真是太多太多！中医药学的奥妙真是神奇神奇！
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四 医药篇
64、中医药看似模糊，粗线条，但也有精细之处。同一种药，因炮制方法不同而小有区别，划分为升降浮沉四类。药性辛甘温者多具升浮的特点，用于需要药性上扬的病症；酸苦咸涩寒者多具沉降的特点，用在需要药劲下沉的病症。酒炒升、姜炒散、醋炒收敛，盐炒下行。就如干部的升迁和下放，需要组织部门调查、甄别、权衡然后定夺。医术不精到，实在弄不清个中的区别。学中医的难度远远大于西医。
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三 医法篇
65、领导搭班子相当于调兵遣将，绕不过的是关系学，必须考虑这一班人在一起能不能同舟共济，共谋善举，扬帆远航，到达目的地。中医药临床也讲“关系学”，配伍时必须确定药物之间是相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反六种关系中属于哪一种？其中的禁忌总结为“十八
反”“十九畏”，如乌头反半夏、贝母，甘草反大戟，黎芦反党参，硫磺畏朴硝，巴豆畏牵牛，等等。关系确定还要确定职责的主次从属，君、臣、佐、使各就各位。临床用药似乎对社会学有所借鉴。
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四 医药篇
66、中医总体上说，使用的是自然药物，按照全息律，大自然的一草一木一花一果一禽一兽……皆具大自然全息，宇宙百余种元素皆含其中。若作科学分析，就是普普通通的一味当归，科学家穷其一生未必能弄得明白。而中医药物学家借《周易》理论，从整体上把握，辩证配伍，却能接近真理。中西医各有所长，中西医可以互补，而不能互相代替，如同月亮不能代替太阳。
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四 医药篇
67、中医妙在以“易”的原理说药性，《黄帝内经•素问》云：“阴味出下窍，阳味出上窍。”气之厚者，为阳中之阳，气厚则发热，辛甘温热是也”，“气之薄者，为阳中之阴，气薄则发泄，辛甘淡平凉是也”……如此等等，长篇大论，有时让人如坠云雾之中，弄不明白。“易”说中医很深奥，要学懂中医必须有“易学”基础，否则不得其门而入。较之西医的简单明了，单刀直入，学中医难度大了许多。所以，中医入门者多，而真正的良医寥寥无几。特别是现代，多是
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四 医药篇
68、宋徽宗赵佶是个文人皇帝，书画堪称一流，
也很懂中医，知药性，应当算是医学大家，著有《圣济经》。他将中医推而广之，论及食疗，认为食物的选择“必须取于四时，合于阴阳”，这位皇帝制定了一份食谱，吃什么要根据季节变化而有所区别：“春温，食麦以凉之，因麦性凉：夏热，食菽以寒之，因菽性凉；秋燥，食麻以润治，因麻性润；冬寒，食黍以热之，因黍性热”。他主张顺应自然，追求平衡，而不是对抗。
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四 医药篇
69、要弄懂药理必须知晓象数
学说，这是一门通过说“易”从而推测宇宙或人生变化的学说。“象”者，卦、爻是也，说明所象事物及其位置关系；“数”者，阴阳数和爻数是也，说明事物的形象和数量关系。《素论》以法象论十二官功能云：“心者，群主之官也，神明出焉；肺者，相傅之官，治节出焉；肝者，将军之官，谋虑出焉……”中医类比取象，认为人体就是个小社会：心为皇帝，肺为宰辅，肝为将军，胆为司法……。人体十二官皆有分封，各司其职。在这里，沟通了医学和社会学，治病健体和治国平天下同为一理，医人和治国可相互借鉴，所以有“医国手”、“国医”、“不为良相为良医”的说法。学习中医看似深奥莫测，其实也妙趣横生，不由要佩服古人的想象力！
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四 医药篇
70、中西医的差别在于思维方法不同，西医走的是西方哲学的路子，而中医药学走的是以“易”为核心的东方哲学的路子，即不重分析重综合，治病是立足于整体调整，如同现代的环保理念，地球出了问题，应当从环境入手，解决生态环境问题，纲举而目张：中医不重解剖而重法象，用人体对照自然界事物，寻其相似之处，用类推法判定人体构造或药物的性质、功能和作用。因为中医没以“科学解剖”为基础，故为西医所诟病，指责“中医不科学”，——西医的指责并非全无道理，例如中医认为肝有七叶、肺有二十四行气孔，显然荒唐可笑！中医本来就不是一门科学，中医不必费力辩解，因为中医是经验医学，而不是实验医学，它不必借助实验解剖的科学手段，但在能否治病这一点上它与西医殊途同归，它是用另一种方式接近真理，而且显示出许多为西医所不能达到的高度。
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四 医药篇
71、中医以法象论药性药味药功蛮有意思，例如：以色论，五脏配五色，心是赤色，而红花、丹参色赤故入心，归于心脏病用药；以部位论，药草枝叶花散而轻扬者治心火，茎可升可降对应脾土，根配肾水；以形论，麻黄细长中空走皮毛像人毛孔故能发汗，牛膝其节如膝故能治膝胫之病……姑且不论有几分准确性，古医家认为人和那些药草同在一个宇宙空间，其性相通，这一看法是正确的。这类的取象类比充满了医书，若不较真，还大体如此。只要能治病，何必苛求呢！
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四 医药篇
72、“易数”广泛应用于中医药的方方面面，形成了“中医术数学”，处方数量不离数理，几两几钱颇有讲究，就是药名也不离数理，如：一粒珠、二陈汤、三白草、四君子汤、五味子、六一散、七叶一枝花、八仙长寿丸、九味羌活汤、十全大补丸等等。中医认为：数不决定药性，但可通过数目的运用探知药性及其五行，可帮助医生处方用药。中医数理学说扑朔迷离，往往让人不知究竟，但照此办理也往往颇有效应。
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四 医药篇
73、封建朝廷官有九品，中医药也视365种药草为“小朝廷”，《内经》有三品之说：上品120种为君，主养命以应天；中品120种为臣，主养性以应人；下品125种为佐使，主治病以应地。其中也有数理，265种药物对应365周天之数。医生开处方，讲究君臣佐使四大块的匹配，数量合于阴阳五行，否则就乱套了，用药不会凑效，如同朝廷官阶无序，就治不好国家。
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四 医药篇
74、中医数理讲辩证法，数理本身也要走辩证的路径，不能例外。例如用数理制字命物，应用辩证的眼光辨析名实。宋徽宗就说，同名的药物也有分别，有的质同性异，有的名实相符。如牡蛎须别雌雄，蜜与蜂、油与麻同质而异性，芒硝和朴硝异名而性近，生姜、干姜名异而质同。一句话，就是制而用之，变而通之，不可犯教条主义的错误。既是辩证法，就要活学活用。
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四 医药篇
75、中医取“象
”判断药性很有意思，古医家这样说：名孕正气者，如腊雪极寒可治温，忍冬不凋可益寿；托于异类者，如车前生于牛迹可利水，苁蓉生于马沥可补中；同一物用法大相径庭，如矾石性甘温杀鼠却又肥蚕，原蚕并无大毒马却禁食……。还是那句话：制而用之，变而通之。中医恪守辩证用药的原则一以贯之。至于古医家论药性有多大准确性，不敢妄言，但也不必苦苦推求，记着“变化”二字就对头。当然，今人必须与时俱进，因为今人非古人，体质有差别，用药也应当有变化：生态环境古今不同，药性也会有差别。总之，我们要继承并发扬光大，但不能食古不化。
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五 医生篇
76、以经验医学为主体，辅以气功、巫医，逐渐形成中国的医药学，即中医，进而出现医门这个行业。中医历史悠久，大体说来：氏族时代靠巫作医；夏商始有“医、药”二字，周初连为一体曰“医药”；周朝以医行“仁政”，下放巫医为百姓服务；西周亡，遣散巫医，流落民间，出现“走方医”。——春秋时代“医门”正式形成。东周出现一大批杰出医家，朝廷确认中医为“官医”，并正式建立医官制度，分医种，有级别和考评制度。官医称“方士”，就职于宫廷的是“御医”，民间的叫“草医”。“医生”的称谓源于南北朝，“大夫”“郎中”的称谓源于宋代。
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五 医生篇
77、医生及其行业古代代指有“岐黄”“岐黄家”“岐黄再世”“精岐黄术”“托迹岐黄”“刀圭家”等。“卢
扁”代称名医。《后汉书》载：一老翁卖药，悬一壶于座，市罢，跳入壶中。——于是有了“悬壶济世”的成语，赞扬良好医德。“悬壶”代指行医，医生又称“壶公”。还有，“青囊”代指医术，“杏林”代指医界，医生多儒者故称“先
生”。如此种种，折射了中医药的发展历程。
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五 医生篇
78、宫廷有御医（或称侍医），为女性服务的有医婆、稳婆。机构是太医院。御医为皇帝诊病用药程序复杂：先是太医院使率众入场，着吉服，焚香，跪拜膝行。然后两医同时交换把脉。然后出宫议定处方，宫廷内丞参加。奏准后选药配方，提督太监监控。煎煮时两人监督，煎毕由御医和内臣先行品尝，证明无毒后敬奉圣上。整个过程由御药房太监笔录并盖章。皇上龙体安康就有赏，否则要受处罚，严重者掉脑袋。御医身价高，但风险也大，甚至搭上了家人性命。
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五 医生篇
79、民间医生俗称“走方医”“土郎中”“游医”，此行“肇于扁鹊，华佗继之”。走医用药有“顶”“串”“禁”“截”四法，即通过吐、泻、符咒、绝招等手段去病。追求便宜、效验、方便。走四方不便多带药物，故多使用单方、中成药、针灸等。走医不乏杰出者，称之“神医”，传为美谈；也有不少庸医，杀人不用刀。自古以来，走医有褒有贬，但百姓有病还是离不开他们，因为他们接地气。
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五 医生篇
80、近代中国有江湖八大门，曰“惊、疲、飘、册、风、火、爵、要”。江湖医归。归于疲门，以走医为主力军。江湖医治病真真假假，医术加骗术。《红楼梦》描写一江湖医给薛宝钗开“冷香丸”，四味主药是四种花，倒不奇怪，四味药引子就荒唐了！曰：雨水节的“雨”，白露节的“露”，霜降节的“霜”，小雪节的“雪”。你有天大本事也弄不齐四样引子。江湖医收钱走人，病家作难。江湖医捞了名声：“啊，真是奇才，开的处方
就不同凡响！”