刷牙出血、牙龈红肿、疼痛，这种情况几乎人人都有过，在疲劳、生活不规律，刷牙潦草时更容易出现。有些人以为牙龈出血是因为缺乏某种维生素。其实并不是这样的。

 

牙龈出血是怎么回事？

健康的牙龈应该是粉红色、有光泽的，质地坚韧，牙龈沟只有2-3毫米；而发炎的牙龈则会颜色变红变深、肿大疏松，很容易出血，牙龈沟（牙龈与牙颈部连接处形成的空隙）也会加深。牙龈炎实际上就是最轻微的牙周病，其炎症只侵犯牙龈组织，不侵犯其他牙周组织，它主要是由于牙龈周围、特别是牙龈沟内的牙菌斑所导致的炎症反应。

 

牙周炎患者的牙龈，龈沟加深，牙周探针能进入更多。牙龈与牙龈沟内有较多炎症细胞浸润。

 牙龈炎，牙周炎的前奏牙周炎是一种渐进性的疾病——就是说它并不会像普通感冒一样，不管治不治疗，只要不继发感染，一周左右都会好。如果不对炎症和口腔的刺激因素进行控制，牙龈炎会进一步发展为牙周炎，这就不再是仅限于软组织的炎症，而是会累及牙槽骨，当骨质缓慢丧失，牙齿就失去了支撑，开始松动，最终导致牙齿脱落。

下颌前牙的X光片。图A和B中的a线所示是正常的牙槽骨高度，图B中的b线所示为牙周炎导致的牙槽骨吸收后的高度，只为正常高度的1/2。

 

牙周炎不仅会导致牙齿松动脱落，更可能影响全身健康，比如加重心脑血管疾病、糖尿病、影响呼吸与消化系统。

易患人群：

孕妇

很多女性牙龈平时还比较正常，怀孕时则会出现牙龈红肿发炎，这一般是妊娠期牙龈炎。 实际上怀孕并不是引起牙龈炎的直接原因，只是因为怀孕时孕妇血液中的激素改变加重了炎症反应。妊娠期间，孕妇体内黄体酮的水平大大增高，这使得牙龈组织中的毛细血管扩张、血管渗透性增加，炎症细胞和液体渗出增多，导致牙龈肿胀。还有部分孕妇会发生牙龈增生，甚至妊娠性牙龈瘤。

 

妊娠期牙龈炎的直接原因仍然是牙菌斑等口腔局部因素，口腔卫生不良，或因牙齿排列不齐而不易清洁的孕妇更容易发生，这些孕妇在怀孕之前就存在牙菌斑、牙结石，或者本身就患有轻度牙龈炎。

 

妊娠期牙龈炎及牙龈瘤一般都会随着怀孕结束而自行消退，只有极其严重的妊娠性牙龈瘤才需要在医生指导下切除，但一般不主张在妊娠期使用药物。所以女性在怀孕以前应该进行口腔检查，提前去除牙龈炎等口腔隐患。

 

青少年

青少年牙龈炎也被叫做青春期牙龈炎，青春期牙龈炎的原因和妊娠期有点相似，也与体内激素变化有关。进入青春期后，体内性激素水平升高，牙龈组织对菌斑等局部刺激敏感性、反应性增强，如果青少年每次刷牙都马马虎虎，牙齿上的食物残渣未能完全去除，牙齿上和牙龈周围布满牙菌斑，就很容易发生牙龈炎。如果牙齿排列不齐、拥挤，以及正在进行正畸治疗，口内戴有正畸托槽，就更难清洁。牙龈出血的状况会加重。

 

牙龈出血怎么办？

牙菌斑用水无法冲掉，通过刷牙和使用牙线可以去除绝大部分。但很多人的刷牙方法并不是很科学，而牙结石只能通过口腔洁治才能去除。

 

如何防治牙龈出血？这有六条小贴士：

1、选择软毛刷头的牙刷

2、注意保持口腔清洁，坚持早晚刷牙

3、刷牙时要轻柔，避免伤及牙龈

4、每次进餐后漱口或使用牙线，及时清除食物残渣

5、定期去口腔医院进行牙周洁治（洁牙）

6、孕妇更需要保持口腔健康

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