冠状动脉搭桥搭桥远期疗效不仅和手术及患者本身有关，也决定于所用的材料。乳内动脉和桡动脉等动脉血管的远期通畅率要优于大隐静脉，经过多年实践已得到证明。在获取大隐静脉或者动脉血管的过程中应注意采用“No Touch”技术和微创技术如应用内窥镜采集，对患者减少创伤，保护好这些替代血管对搭桥患者的远期疗效非常重要。全身动脉化也为一些医生所重视，但与用大隐静脉相比不够方便，因此世界大多数中心全身动脉化大约占18%。

　　对于冠心病合并轻到中度二尖瓣关闭不全的患者，如果患者的左室没有明显扩大，可以不予处理。对于中度以上的二尖瓣关闭不全, 应积极处理,根据病变情况选择二尖瓣成形或者瓣膜置换，二尖瓣成形术应为首选。和发达国家一样，我国因退行性变而需要换瓣或者瓣膜成形手术的患者也会越来越多。很多其他瓣膜病患者也需要同期行冠状动脉搭桥术。由于手术复杂，手术时间较长，可能会增加手术的危险性。术中应该注意良好的心肌保护，解决好改善心肌供血和手术时间关系，解决好瓣膜手术技术和心腔排气防止发生栓塞的问题，避免各种原因所致的脑和神经等并发症。一般手术步骤为先切除瓣膜，再吻合动脉远端，再行瓣膜替换，闭合各心脏切口，再吻合近端。手术中如能注意好每个细节操作，手术成功率就会明显的提高。目前手术成功率应在97%以上。