原发性坐骨神经痛又名坐骨神经炎，主要是由于感染或中毒直接损害坐骨神经引起，多与肌炎、肌纤维组织炎同时发生。其诱发与受寒、受潮有直接的关系。主要症状表现为单侧（个别可以是双侧）起自腰部、臀部或大腿后侧，有放射性、阵发性、持续性，刀割样、烧灼样的痛疼，常在夜间、活动用力时、咳嗽或打喷嚏、弯腰时加重，在痛疼部位有明显的压痛点。根据疼痛部位、性质、压痛部位、直腿抬高试验、感觉和跟腱反射减弱、加剧和减轻因素等特点，诊断不难。做腰椎平片、脊髓造影、腰椎CT、 磁共振、腰椎穿刺术可以与继发性坐骨神经痛相鉴别。与中医学的“痹症”；“腿股风”相类同。

      1.全蝎10克，红花10克，威灵仙20克，大枣5枚，红糖10克（兑化服）；兼寒者或老年人兼寒体弱者加炮附子5克，肉桂５克；肝肾虚者加牛膝10克，川断10克，杜仲10克。初次服药后有微微汗出即可。每日一次水煎内服。

      2.1只约1000至1500克重老母鸡杀好拔毛、去内脏洗净，将鸡血藤250克，川牛膝100克，桑寄生100克用纱布包裹好放入母鸡肚腹中，入砂锅中文火炖煮至鸡肉烂至脱骨，连吃肌肉带喝鸡汤。隔日一次。

      3.丹参20克，当归15克，全蝎3克，制乳香9克，制没药9克，水煎每日一次内服。

      4.全蝎10克，蜈蚣10克，乌梢蛇10克共于瓦片上焙干并研为细面分为8小包。每日2次，每次取一小包空腹用热黄酒送服。

      5.麦麸1000克，食盐500克，花椒100克，食醋50毫升，黄酒50毫升，共于锅中加热后用毛巾浸湿透趁热外敷于痛疼处，以热敷处视之红晕、患者自感舒服且不致烫伤为度。每日一次。

     6.石榴皮30克用手撕为碎片放入瓷碗中加入高度白酒250毫升上笼隔水急火蒸20分钟，留石榴皮于碗中可以如法蒸5次，而将石榴酒滤出内服。每日一次。

     7.将1条蜈蚣在瓦片上焙干研为细面后取鸡蛋1个，打一个小孔将蜈蚣粉通过小孔放入鸡蛋内，上笼隔水急火蒸至鸡蛋熟后食之。每日一次。

     8.红花30克，4寸长茄茎7段，加凉水400毫升文火煎煮20分钟后取药液100毫升，加入黄酒30至50毫升温服。每日一次。

     9.猪腰子1对，杜仲30克文火煎煮至猪腰子熟后喝汤吃猪腰子。每日一次。

     10.患者取健侧在下伸直、病肢在上屈膝位侧卧位，取环跳穴（侧卧屈股，股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处）、阳陵泉穴（在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处）毫针直刺2.5寸，施以大幅度提插捻转手法使酸、麻、胀感沿患肢外侧下传至足尖部；委中穴（位于人体的腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间处）毫针直刺1.5寸施以提插手法。留针30分钟其间加强手法一次。每日一次，10次一疗程。

     11.取榆树叶、柳树叶、枣树叶、桃树叶、杏树叶各适量放入大铁锅（铝锅也可）中，加入多半锅凉水急火煎煮15分钟后滤出药液于大盆内，先用热气熏、待水温适宜后泡患腿，不要待水凉就将患腿用干毛巾搽拭干后用小棉被褒住进被窝睡觉。每夜一次，熏、泡后注意避风寒防止患部再次受邪。

      坐骨神经痛在急性发作时患者应该绝对卧床休息，注意腰及患肢保暖。痛疼剧烈不能承受时可以适当使用止痛剂；夜间影响休息者可以给予镇静剂。痛疼减轻后可以逐渐缓慢的自行下床活动，以促进、改善血液循环来刺激提高痛阀，也可以有效的防止长期不活动而致肌肉萎缩。如果属于椎管内病变如腰骶神经根炎、蛛网膜炎、马尾及脊髓肿瘤；脊柱病变如腰椎间盘脱（突）出、椎管狭窄、退行性脊柱炎、脊柱畸形、脊柱滑脱、肿瘤、结核；骨盆及盆腔病变所致继发性坐骨神经痛者不属于本文治疗范围，可以参考试用。

                                                      2011-4-7