七 令人堪忧的中医不是中医自身问题
近年来，鉴于对中医普遍存在的少知或无知状况，或从中医现状认识中医，从而使长期对中医存在的误解，即所谓“中医疗效慢、疗效差”，甚至否定中医是科学的问题，常因一些媒体缺乏对中医基本常识的了解，而形成对相关问题表象与本质认识不分，对中成药是否按规定或遵医嘱服用不分，甚至对报道是否存在失实或曲解也不分。这就难免对有关服用某种中成药，不加区分在何种条件下，而发生意外问题的报道明显增多，从而把质疑中医问题的社会舆论搞得沸沸扬扬，大有否定中医之势。
近年来，就有人因长期误服用龙胆泻肝丸而患了尿毒症，究其原因，竟然是归咎于龙胆泻肝丸中含有草药木通，因为经西医方法检测，认为木通可导致肾受损。龙胆泻肝丸是泻肝火，清利肝胆湿热的有效药物，其中木通对由肝生成的心火有显著的清利作用。木通对心火引发的尿赤、尿痛、尿少是一味主要的药物，用对了就祛病，用不对就添病。数千年来的实践表明，正确使用龙胆泻肝丸从没有导致肾衰竭的案例。中医认为肝肾同源，长期误服龙胆泻肝丸，以龙胆草泻肝为诱因，以木通泻心火，而心与肾之间是相互依存，相互制约，有阴阳相济，上下相交的关系，当木通泻心火太过，就会直接伤及肾。因此，过于泻肝则损及肝，过于泻心则损及肾，故导致肾衰竭，在中医看来逻辑也通。问题发生的关键，决不在服用龙胆泻肝丸而是在于是否适宜服用，以及服用的时间是否过长或服用的量是否过大所导致。本应不适宜服用龙胆泻肝丸的，却长期服用了；本应是短期或适时服用的，却是长期、不适时、过量地服用；哪能不出问题？可见，本不是中成药的问题，却强加在中成药头上，实在令人哭笑不得，这也是无中医常识记者缺乏常识的报道。这就好比一个肺气亏的人咳嗽，在吃了根白萝卜后，不仅咳嗽加重而且气也更短。那么，究其原因，是吃白萝卜出了问题还是白萝卜自身有问题？显然，是吃白萝卜出了问题而不是白萝卜自身的问题。因为，白萝卜归经入肺而下气，气虚再下气，气虚使咳嗽加重气更短，即此时吃萝卜不适宜，这就是中医的药食同源道理。
药食同源也是本草中药区别于西药的根本特征之一。所谓药食同源，绝不是指那些在中药中是药，而日常又可为食的概念。药食同源是指任何一种草药与任何一种天然可食用食物，都属本草范畴，都同源于“气、味”。正是因为药食同源于“气、味”，才有了在严格卫生条件下的病从口入之说，才有了药食同源，吃出健康的理念，才有了医圣汉代张仲景的 “所食之味，有与病相宜，有与身为害。若得宜则益体，害则成疾”；才有了药王唐代孙思邈的“不知食宜者，不足以生存也”；以及明代李时珍的“饮食者，人之命脉也”的养生之道。因此，中药只要完全对症，就不存在是药三分毒的问题。所谓是药三分毒，一是针对中药的固定方剂或成药，有个别药味或剂量不完全适宜问题所言；二是针对各种西药所言。
中医养生是一项复杂的因人因地因时制宜专门知识，现在全国各电视台的养生节目，凡不讲人的体质属性与适宜条件的食物养生，都是有害无益，都是将中医简单化，都不是弘扬中医而是伤害中医。
所谓“中医疗效慢、疗效差”，对稍有些中医常识者无一不清楚，这与数千年的中医史实根本不符。问题的出现反倒说明的是，除少数确有真才实学者外，中医疗效普遍欠佳也不是中医不行了，而是因中医长期未受到真正重视，摆上应有位置，导致中医从业者整体水平大幅下滑的体现。面对这一事实，患者及其家属往往把问题怪罪在中医上，而不是怪罪在从业者头上，中医从业人员整体水平低，既是对中医形象的伤害也是对中医应具水平的贬低。
所谓中医疗效慢，是中医从业人员医疗水平不高或低的反映，不是中医自身的问题。对若干急症，只要中医的医术到位，中药到位，神奇疗效就是其必然，因为在准确诊断的前提下，中药有归经与引经作用，中药则直接作用于失衡的脏腑部位，而西药大部分往往是在作用到病变部位时，就已尤如强弩之末，从效果来看，显然，中医要远快于西医。所谓中医疗效慢，完全是一种误解，因为那纯属是执业中医水平低的问题而不是中医自身的问题。
据近期相关报道，连民众过去再熟悉不过的煎中药禁用铁器常识，在一些地方也被丢光。这也从一个侧面反映出祖国医学的现状，从未像今天这样令人堪忧。
中医中药的科学性经得住历史检验不存在存亡问题
中华民族以长达数千年的人自身直接临床实践与不懈地认识再认识，终于在距今至少约为两千二百多年时，升华为认识人顺应天地周期时空变化，相应生命运行规律的《黄帝内经》，使中医成为一门临床实践有强大基础理论支撑与指导的医学。中医的药物取材于天然，赋予药物的理念不仅来自实践而且还与医理相对应，因此，中医学又是医理与药物相对应的一体医学。自《黄帝内经》问世以来，除药物使用不当外，至今也未见有废止某中药材的记载。药材从《神农本草经》的三百多种不断增补，至今已发展到一万二千余种，已认知的就有8980种，常用的数百味草药至今基本无太大变化，而数十年前的数千种西药，现已差不多都被淘汰或成禁药；若干年前标明主治某方面疾病的西药，今天又被证实有较大副作用而被废止。西药的频繁淘汰，足以见证中药的科学性是经得住时间与实践的历史检验。
中药的药理作用，关注的是“气味”“归经”与“引经”，而不是药物的理化指标，更不是其内含的化学成分。诚然，今天的药材来源已完全不同于已往的时代，因此，以现代科技手段分析不同产地，不同人工培育、种植条件下的草药成分，也十分必要，因为只有这样，对草药才能加以规范，才能鉴别其合格与否，以及优良等级。这就是说，时代不同了，生成草药的条件不同了，因此，应用现代科技手段甄别草药，鉴定与评价草药，也是不可缺的内容。中药是天然的，是“神”造的，而西药是人工化学合成的，是人造的。现代科学技术可以合成各种西药，但要合成任何一种草药都十分困难，至今仍无先例，有倒是从天然本草或动物中萃取有效（非全信息）成分，而用于制药的这种生物制药，正方兴未艾。这种生物制药实质已是西医制药范畴属西药，而不是中医制药范畴，更不是中药。现代科技分析出的每种本草内含成分，都要远比任何一种西药复杂得多，只要应用得当，效果就好，且无副作用，这就是说，人造的永比不上“神”造的，西医生物制药永远也赶不上中医的生物制药。
新中国成立后，中医尽管有了一定的发展但也是屡遭挫折，其在“文化大革命”期间所遭到的破坏乃至是致命的。一些深知中医疗效及宏伟发展前景的先哲，频频发出中医存亡的担忧，大声疾呼挽救中医，而我却认为中医是科学，科学是客观存在的，是不以人的主观意志为转移的。振兴中医、彻底改变中医现状，只是一个早认识、早发展，国家人民早受益，晚认识、晚发展，国家人民晚受益的问题。因此说，这只是一个认识与发展快慢的问题，而不是存亡的问题。近些年来，西方发达国家在反思西医药副作用对人的副作用时，也已开始逐步加速认识到中医药发展的宏伟前景，而此间我国中医药界的有识之士，却在疾呼中医不能丢的问题，足见在医疗卫生战线存在问题的积淀之深，其解决也决不能是一蹴而就。
中医影响世界论坛论文 (待续)