糖尿病容易发生高血压是一方面是由于糖代谢紊乱可加速肾动脉和全身小动脉硬化，使外周阻力增加，血压升高。另一方面高血糖可使血容量增加，肾脏超负荷，水钠潴留，最终可引起血压升高。

　　血压升高与心输出量及外周阻力有关。心输出量增加不伴有外周改变即可引起血压升高；外周阻力增加不伴有心输出量或血容量改变，也可使血压升高，而糖尿病患者这两种变化都有，所以会使血压迅速升高，并引起严重并发症高血压又可加重糖尿病引起的损害，包括它对小血管和肾脏的影响，形成恶性循环。为了打断此恶性循环，必须积极控制糖尿病，尽量改善机体组织对胰岛素的敏感性，同时还应有效地控制血压，使之达到正常范围内。

     为弄清糖尿病与高血压之间的关系，揭示其中的秘密，医学专家做了大量观察研究，发现高血压病人群中，有不少病人血糖水平和血浆胰岛素水平高于正常人群，并同时发现一个与高血压病和糖尿病都有关的原因，叫做“胰岛素抵抗”。因此，糖尿病与高血压都植根于“胰岛素抵抗”这同一土壤上。所谓胰岛素抵抗，是指机体外周组织细胞对胰岛素的敏感性降低。发生胰岛素抵抗时，胰岛素就无法施展降血糖的本领，此时机体就会尽可能分泌胰岛素。胰岛素的分泌过多势必造成高胰岛素血症，成为潜在隐患。它促使肾小管钠重吸收、交感神经兴奋、心率加快、血管阻力增大、血脂异常(高脂血症)、动脉硬化变窄，又可使细胞内钙离子浓度增加，对升压物质敏感，导致高血压。由于病人存在着对胰岛素的抵抗，胰岛素难以承受长期高负荷的重压，终被累垮，功能逐渐减退至衰竭，直至无力分泌胰岛素，体内血糖便急剧上升，引起糖尿病。所以，如果“胰岛素抵抗”是糖尿病与高血压的“藤”，那么糖尿病和高血压则是这根“藤”上的“两个苦瓜”。