坐骨神经痛


     

    9月2日,门诊。我刚结束一轮病人的针灸治疗,想坐下来休息。此时,一对老夫妇互相搀扶着走进诊室,老大爷慈眉善目,老大娘眉头紧锁,口中不断呻吟,“痛死我了,痛死我了…”。

    我急忙让老大娘坐下。休息片刻,老大爷代述。4天前的晚上,老大娘突然左侧臀部及左下肢疼痛大作,状如针刺刀割,反复发作,每次持续1小时左右,间隔几分钟,疼痛复作,白天稍微缓解一点,夜晚痛剧,刚欲入睡,就被疼痛痛醒,整夜不得安眠,呻吟不止,如此已有3夜。昨晚在他和儿子的护送下方到本院急诊就治,行CT检查后回家,今晨来院复诊,CT报告示:L4-5,L5-S1 椎间盘突出。骨科医师劝其住院治疗,然考虑家境不富,住院治疗费用过高,他俩断然拒绝,由此也未开药,而到针灸科求治。

老大娘家在农村,平素身体尚健。皮肤黝黑,面容因疼痛扭曲,双手护住臀部,呻吟不断。胃纳不香,大便已有三日未解。我嘱其卧床,查其腰椎正直,腰部无压痛,活动可。左侧环跳穴,承扶穴明显压痛。左下肢直腿抬高及加强试验(-)。由此观之,老大娘此病,腰椎间盘突出引起的可能性不大,而是单纯的干性坐骨神经痛。应是老大娘年老肝肾亏虚,夜卧时保暖不周,寒湿之邪趁虚侵于下肢膀胱经,痹阴经络,气滞血瘀,不通则痛。治当温经活血止痛。

    我当即针泻环跳穴,秩边穴等,并行温针灸二壮,及拔罐治疗。一诊完毕,老大娘疼痛大减,呻吟消失,久违的笑容复现于脸庞。嘱其夜卧时注意保暖,并忌寒凉之品。

    第二日,老大娘一进诊室就说,昨晚疼痛不剧,能忍受,可安睡一宿矣。

    此后按原思路治疗,其间虽出现疼痛反复情况,但经针刺后即可消失。10次治疗结束,老大娘喜笑颜开,曰:“我终于可以安心过中秋矣!”