王文，高中一年级学生，男，17岁。因长期手淫前来咨询。
咨询方式：电话咨询。
自述：我小学5年级的时候和同学一起看黄片，开始我只是觉得这样好玩，舒服。升入初三，学了生理卫生知识，才知道这是坏习惯，会引来很不好的后果。从那时起，我就发誓戒掉这种不卫生，害自己的行为。可是没过几天，又抵不住那种舒服的诱惑，老毛病又犯了，几乎每周手淫一二次，有时甚至更频繁些。后来到了高中，要集体住宿，我不愿意让人知道，因此有意在手淫时强迫自己不射精。这样持续了两个多月，渐渐地我发现，现在有意识让自己射精都比较难了。我很害怕，我想我是不受病的不轻了，是不是已经影响到我的性功能了？而且我的精神也越来越差，经常长失眠，多梦，感到下身疼痛。自己的学习成绩也下降了。我不敢把这件事情告诉父母，看医生也不好当面启齿，不知道该怎么办？
分析：手淫是在青春期普遍发生的一种正常的生理现象，是一种性欲自我满足的方式，并非无耻下流的，更不属于道德败坏。手淫的危害主要不是手淫本身，而是在于掌握的程度，以及手淫后的自我挫伤感。王文正是这样，知道了手淫是一种不良行为时，罪恶感悠然而生。但是越想摆脱就越难摆脱，进而更加深了对这种感觉的关注，严重影响了学习。
诊断：因过度手淫而导致的生理和心理发生改变。
详细治疗过程：
爱家心师：自从你对手淫有了认识后，你开始担忧，甚至很痛恨自己，是吗？
王文：是的，我憎恨自己，痛恨手淫，但是我不能自控，总有一种犯罪感。
爱家心师：手淫是青春期的一种常见现象。70%-80%的青年男女都曾有过。手淫本身，不致引起疾病，唯独因手淫习惯而发生恐惧心理，方能造成疾病。因此，手淫本身对人体没有什么危害，而真正加害于人的。是“手淫有害”的思想包袱和想戒除又抵抗不住那种性快感的诱惑，使手淫反复发生而产生的心理矛盾对人心灵上的折磨。
王文：手淫对身体真的没有害处吗？
爱家心师：是的，手淫对身体基本没有什么害处。有些独身的人，可以靠手淫来获得性满足。但他们并没有为此得病。而且人到了性成熟阶段，性腺内分泌和新陈代谢最为旺盛，精液不断产生和释放也就不可避免。“精满自溢”，不手淫也会通过遗精排出，这不会对身体有什么害处。
王文：可是有些人为什么说手淫是特别有害的呢？
爱家心师：因为我们传统观念里把手淫看成是一种卑鄙，污秽的行为，并把精液看得十分神秘，认为它是人的‘元阳’、‘一滴精十滴血’，所谓‘御而不泻’、‘还精补脑’等说法都与这样的观念有关。而有的书对此推波助澜，说容易发生头晕，眼花，腰酸，头胀，记忆力减退，等等。
王文：实际上我也有这样的症状，这又怎么解释呢？
爱家心师：我一点也不否认你所说的症状，这些症状恰恰是在传统观念的压力下产生的。有些青少年由于对自己的行为陷入一种焦虑状态，竭力想克制，但越是这样，反倒越是不能克制，手淫越加频繁。这就像强迫症一样，越想纠正它，结果症状越严重。所以，归根结底，身体症状的出现并不能说是手淫本身造成的，而是在手淫问题上的种种错误的认知形成的压力下造成的。
王文：那该怎么办呢？
爱家心师：顺其自然。思想上，要认识到手淫不是什么卑鄙污秽的行为。
王文：那怎么才能把握这个度呢？
爱家心师：我们饿的时候会吃饭，但不会吃的把胃撑破才放下筷子。觉得饱了，我们自然就不吃了。手淫也是这个道理，自有其生理节制，过度手淫，你的生殖器就会感到不舒服，你就会减少次数。
王文：我明白了。原来我自己总是一方面在不断的批判自己，总以为是手淫造成的后果；而另一方面又控制不住频繁手淫，这样就形成了一个恶性的循环，使自己心理上常见不能解脱。我今后就试试您的说法，端正自己的认知，顺其自然。
爱家心师：你还要注意一个问题，虽然手淫是无害的，并不等于说必须手淫，没有发生过手淫行为的青少年，也不必去手淫。有手淫行为的青少年一方面顺其自然，另一方面要提高生活情趣，把注意力转移到学习，娱乐，运动等方面去。因为无害不等于赞同，染上手淫习惯的青少年，一定要及时戒除。我建议你从以下几点入手：一是把主要精力放在学习和有益的文体活动上；二是努力提高自己的文艺欣赏水平，阅读和欣赏文艺作品时，应该选择高格调、高品位、内容健康的题材，特别要少看偏重谈情说爱的书刊，以及影视中描写性的镜头，以力戒因此而引发的性冲动；三是当性冲动出现时，尽可能将注意力转移到其他活动中，体质强者可以去洗冷水澡，打球等，体质弱者则可以打太极拳，慢跑，散步，听音乐等；四是手淫大都发生在睡梦前后，因此，你要养成定时入睡和起床，不贪恋懒床的习惯，不给手淫以时间。同时，还要注意被褥不宜过重过暖，内裤不宜过紧，注意外生殖器的清洁，以避免不良刺激引发性冲动。
王文：我会按照你的说法做的。相信我，我一定做得到。
爱家心师：我相信你是一个有理想，有志向，意志坚强的青年，一定能克服手淫的习惯。届时，只要你不为曾有过此事而担心和自责，身心轻松，自然会新康体健。祝你进步！
后来在回访的时候，王文告诉我们，他已经很好的克制了手淫，并且做了学校的卫生宣传员，帮助一些同学解决同样的困惑。