近年来，价格主管部门多次降低药品的最高零售价格，以求能治愈“药价虚高”这个顽疾。药品降价，是政府针对药价虚高所采取的一种切实行动，从政府方面来说，是为人民群众做了一件实事和好事。但是，笔者认为，药品降价虽然看似对症，但并非良方。懂点医学常识的人都知道“头痛医头，脚痛医脚”往往并不能真正对症下药。因为人体是一个系统，头痛这种症状所蕴涵的病因并不一定在头部。所以，良医在诊治疾病时，会综合询问你的症状，不会简单的“头痛医头，脚痛医脚”。治疗“药价虚高”也是如此，“药价虚高”表面看是价格监管问题，因此如果简单的去看，就会将问题归于药品本身，那么对药品进行降价就是又直接、又切实有效的途径。但是，“药价虚高”的原因并不完全在药品本身，更确切地说，形成的主要原因不是在药，因此，单纯的降价等措施只能起到暂时治标的作用，不能真正起到治本的疗效。笔者认为，药品市场出现的种种不良现象，其根本原因有四，一是药品市场放开太快，造成了药品的供过于求；二是患者不掌握最终消费权；三是医疗机构的改革滞后，公立医疗机构垄断的格局尚未被打破；四就是国家的“以药补医”的政策。这四个原因是如何发挥作用的呢？首先药品市场放开太快，药品的生产流通完全产业化，进入壁垒的消除使得药商一哄而上，造成了药品的供过于求。根据经济学的理论，对于同种商品，降价可以增加销售量，因此药商就可以通过降价来将自己的药品销售出去，就像彩电市场等各个厂商通过价格战来争夺消费者，谁的性价比高，谁就能笑到最后。但是为什么药品市场却出现药价不降反升的怪现象呢？这主要是因为第二、三和四原因，由于这三个原因的存在，患者不掌握自己的最终消费权，最终的消费权掌握在医生和医疗机构手中，那么医生和医疗机构就会利用自身的优势地位来谋求私利。根据国家的“以药补医”政策，医疗机构可以在药品进价的基础上加价15％后卖给患者，所以如果药价是5元钱，那么医疗机构就可以获得0.75元；而如果价格是10元钱，获利就可以变为1.5元。很显然，只要医疗机构能够将药费转嫁给患者，医疗机构就有动力选择10元的药品而非5元的药品。在这种情况下，药商通过降价并不会取得期望的结果，甚至可能适得其反。那么药商怎样才能增加销售量？药商的对策就是“名义涨价，暗送回扣”，通过增加回扣量来打通药品的销售关，达到增加销售量的目的。因此最后带来的结果是表面的药价虚高。因此如果没有医疗机构、国家政策改革的配套进行，单纯的药品降价就无疑是“头痛医头，脚痛医脚”。前几年实施的医药收支两条线、集中招标、平价药店等之所以收效甚微，都是犯了没有治本的错误。只有真正打破医和药之间的利益关系，主要是通过改变医疗机构的公立垄断地位，让医疗机构有动力去选择性价比最优的药品，同时规范药品市场，药品市场的改革才会真正收到疗效，否则，今天几十种药品降价了，过了一段不定又出现多少种改头换面的新药，药价还会上涨。按照降价的逻辑，就只好再进行核查、统计然后降价，如此反复，老百姓的利益没有得到真正保障，相关执法部门也会疲于应付。