今天来给大家科普一下什么是马尾神经松解术，为什么要做这个手术，以及做手术的目的是什么？还有就是这种手术伴随的危害可能性，身为病人或者家属一定要学习了解。马尾神经松解术是比较适合慢性损伤造成马尾神经粘连导致马尾综合征的病人，手术必须是要在显微外科技术下进行！

首先给大家简单的讲述一下手术的过程：

这种手术是需要通过腰背部位穿刺注射来进行治疗的一种方式。通常是采用局麻的方法，来进行操作。一般选择这种类型手术的病人，往往是为了缓解由于各种脊柱手术治疗后，所产生的瘢痕形成导致的腰痛、下腰痛或是马尾综合征表现。

在手术的过程中，病人则需采取俯卧位，在其腹侧放置一个软垫。然后医生会来定位骶骨下方的小裂孔，也就是骶管裂孔。定位好后，对其注射局部麻醉药，将皮肤及骶管裂孔表面进行全层组织麻醉。接着医生会用穿刺针沿着已经麻醉的路径插入，直到硬膜外的位置，注射造影液，然后通过X线透视设备看到瘢痕组织及疼痛部位的准确位置。

当明确位置以后，需要采用柔韧可弯曲的细导管，通过穿刺针置入到瘢痕组织的位置，然后将类固醇（激素）、麻醉药混合物通过导管注射至瘢痕组织周围。使疼痛部位浸泡在药物方中的同时，一并将瘢痕松解。解除压迫后拔除穿刺针及导管，然后术后同一般外科手术后常规处理即可。

当然部分患者可能需要将导管留置数天，进行多次注射治疗或者几个月后再次进行注射治疗，从而进一步减少瘢痕组织。以上内容就是马尾神经松解术的一个大致概括内容。看到这里相信大部分家属或者患者本身应该多少了解一些了吧。

那么为什么会需要做这个手术呢？

一般由于种种原因或者因素导致马尾神经任何位置出现粘连的情况下，如果想要病情有恢复迹象或者好转趋势，这个时候神经松解术就可以很好的解决粘连问题。因为我们在其他的手术过程中，不可避免的会损伤或者影响到一部分神经纤维，而部分神经在恢复过程中，创伤口处的位置容易生成疤痕，从而和周围的神经纤维黏连，一旦出现粘连的情况，随之马尾综合征的种种症状也会根据粘连情况来加重或减轻。

而马尾神经松解术的目的也是为了解除这种神经纤维被瘢痕组织嵌压的状态，从而为神经纤维生长或者恢复创造更有利的条件。也可以理解为另一个角度的解压方式。

还不明白的话，可以想象一下腰椎间盘突出的情况，当椎间盘压迫神经后，我们需要切除压迫组织来为神经根创造有利的恢复条件，再在术后结合康复来促进身体提升。而这个瘢痕组织造成的粘连，影响也是非常严重的。所以在某些程度上，有些病人是必须要这样去治疗，才能在后续恢复过程中，不再遭到粘连带来的并发症。

最后再讲述一下这个手术伴随的危害性。

首先这类手术必须是经验丰富的大夫去操刀的，一定是需要谨慎操作的。在神经松解时，分离粘连和切除瘢痕组织的操作，必须是十分准确和细致，必须要在显微外科技术下进行操作。在切除神经外膜和神经束膜之间的瘢痕时，千万小心不能切断束间的交通支，更不可以直接切入到神经束内，不然会病人会出现手术无效或者症状再次加重的情况，那么这种情况属于手术带来的二次创伤，如果要多次操作失误，可能会带来多次损伤，从而造成更糟糕的后果。

马尾神经松解术如果手术顺利的话，那么病人是会有一个很好的恢复空间。而如果出现问题，除了上面刚说过的造成二次损伤，还有很大的可能造成二次和多次瘢痕组织粘连；还有一种危害性质就是术后局部出现了血肿和感染的情况，那么这种情况下病人可能病情会得到进一步的恶化或者损伤。

所以这也是为什么有的病人做了手术，能有很大的提升；而有的做了手术后，身体并没有什么改变，没有加重也没有减轻；甚至有的病人在术后，身体反而不如术前的身体。

近些年来，对于马尾综合征的促进恢复上，中医的尝试，已经迈出了很大一步，这也是为什么很多病人把希望放在了中医药上面的原因。在术后漫长的恢复过程中是可以配合中医药慢慢改善调治的。