我们在麦德林（哥伦比亚）曾经的农村地区长大，没有电话，没有铺砌的道路，没有污水处理系统，附近没有日托（也没有有线电视！麦德林以惊人的速度增长，城市化及其所有优点和缺点迅速来到我们家门口。当我离开这座城市出国留学时，拥堵比我们新铺设但仍然狭窄的道路更成问题。然而，对于许多其他领域来说，变化尚未发生。当我看到生活在哥伦比亚偏远地区的人们在获得服务方面面临的巨大困难时，我意识到在我生命的早期获得优质服务是如何塑造我的机会的：如果我生病时我们无法按时到达最近的医院怎么办？如果我的学校不能让我做好充分准备，无法通过公立大学的考试怎么办？

不健康的差距

尽管国家取得了几十年的进步，但农村社区仍然难以获得现代教育和保健服务。在教育方面，2020年，世界上约有四分之一的小学无法获得电力、饮用水和卫生设施等基本服务。与G20国家的城市学校相比，乡村学校的基础设施差距往往更大，特别是在拉丁美洲国家。与此同时，最近全球对获得医疗保健的估计显示，全球超过40%（31.6亿人）的人口无法在1小时的步行范围内到达医疗机构。哥伦比亚是G20国家中医疗保健可及性差距最大的国家，生活在农村地区的人们必须比城市人口多旅行约6个小时才能到达最近的医疗机构。

农村学校的物理和数字基础设施比城市学校差

难以获得这些服务会破坏结果。PISA的结果表明，除了两个有数据可查的G20国家外，城市学校的可比学生在阅读方面的得分高于其他学校的同龄人。在一些国家，这一差距可能高达相当于一年的学校教育。这些差距可能导致终身就业机会、收入和福祉降低——这种差距往往持续几代人。

在医疗保健方面，经合组织/欧盟委员会之前的一份报告显示，大约三分之一的农村地区居民报告患有使人衰弱的健康问题，这一比例高于城市居民（25%）。然而，获得医疗保健更具挑战性，部分解释了为什么在美国和澳大利亚，死亡率随着远离城市而增加。事实上，在23个经合组织国家中，五分之一的成年人报告说，由于等待时间长或交通困难，他们推迟或放弃了护理。

以数字方式交付

弥合这些差距的成本很高。它需要在交通量低的地区修建和维护道路，运营小规模的卫生和教育设施，并为服务工作者提供搬迁奖励。然而，今天，数字服务提供了一种克服距离并增加生活在偏远地区的人们可以获得的服务种类的强大方式。例如，远程会诊可以将旅行和等待时间减少到几乎为零，从而为患者和卫生工作者带来显着的时间收益：安大略省远程医疗网络的患者在2017年避免了2.7亿公里的旅行，该网络节省了超过7000万加元的旅行补助金。但大多数国家仍然没有实现为农村地区提供数字服务所需的数字连接。事实上，农村地区在接入方面存在“双重鸿沟”，或者同时存在长时间的医疗保健旅行和对高速互联网的低接入。例如，在阿根廷，农村地区的人们面临比全国平均水平长300个百分点的医疗旅行时间和超过50个百分点的互联网速度。

与城市相比，农村地区面临着互联网速度较慢和距离医疗保健更远的“双重鸿沟”

与国家平均水平的偏差——G20和经合组织国家，2021年

抓紧

调整农村服务将需要新的技能和基础设施，以及地方政府的组织和文化变革。为了促进这一点，国家和国家以下各级政府必须共同行动，汇集资源和能力，并确定共同的投资机会和瓶颈。各国政府必须提供财政和非财政激励措施，以及对话与合作平台，以促进合并和合并。

他们又是长安的时候了。随着 COVID-19 大流行将城市居民推向远程和混合工作的新世界，它也为农村地区提供了吸引他们的新机会，作为振兴社区的一种手段。但只有无障碍、服务良好的农村社区才能成功。政府必须进行投资以实现这一目标 - 并在此过程中确保获得机会不是彩票，而是每个人的现实，无论他们住在哪里。  编译 陈讲运