对于一个企业而言，想要得到发展，首先可能会想到创新，不过这听起来似乎总是带着大开大阔、大破大立的慑人气味，因为并不是每家企业都能找到适合的创新方式。相比较来说，成本管控就容易得多，是小处着眼、细节入手的小鼻子小眼睛。
　　打个比方，有两个社会企业供人投资，一个企业期待惊人的创新，另一个企业则计划实践已被验证无数次的成本管控工具，以减轻市场既有产品或服务的价格负担甚至免费。在这样的选择中，后者相对务实，比较受人偏重。
　　然而，要在医疗行业来谈成本控制，似乎并不容易，因为其本身的设备、租金、工资等事项就不是一般人所能支付得起的。那么，有什么可借鉴的做法吗？
　　印度亚拉文眼科医院（Aravind Eye Hospital）是学者喜爱研究的经典案例。从2011年4月至2012年3月的这一年时间里，亚拉文医院总共执行了349,274件眼部手术，其中178,984件为免费，占比为手术量的一半以上。同时在收费方面，也是采取差异化的策略，如果患者处于每天平均1美元收入的贫穷线上，就只需要约半个月的收入便能支付在该医院的一切医疗开销。
　　很多人会有疑惑，医院如何能盈利呢？事实上，即便亚拉文医院这样做，其长久以来的绝大部分的财务也都能自给自足。亚拉文医院创立于1976年，当时仅有11个床位，是个不折不扣的小诊所，但是如今其早已是个年营收2200万美元、EBITA 39%（息前、税前、摊销前净利）、拥有6家分院的庞大医疗体系了。
　　亚拉文医院是如何做到的呢？其实其卓著的成本管控秘诀之一，在于标准化流程下的高度分工，即便对于像手术那样的高难度行为，也能进行流程标准化操作。这是人称V医师亚拉文医院的创办人Dr. Govindappa Venkataswamy从麦当劳标准化作业找到的灵感。
　　以一个例子来进行说明。从一段拍摄的亚拉文医院进行手术操作的视频中，在3分22秒至3分45秒这短短的23秒时间里，医生还在处理上一名病人，但下一名病患已在隔壁手术台上作好术前准备了，只待医生转过身来动刀。这样的操作就如此一直交替延续下去。
　　亚拉文医院的这种眼科手术流程，听起来与工厂的流水线生产管理十分类似。1913年，福特汽车的创立者亨利·福特开创了世界上第一条大型流水生产线，旨在降低生产成本、满足市场的大量消费，很难想象系统工具会应用到视力健康保护方面。
　　自然，要展开这样的操作并不难，关键在于可行性如何。因为外科手术是一种侵入性操作，稍不注意就会导致交叉感染，给病患带来严重伤害，因此一般医院的外科手术房通常不会一次摆进两床需要做手术的病人。不过根据对到亚拉文医院进行眼科手术病人的评估，他们在其他方面大致健康良好，发生交叉感染的机率很低，甚至该模式的术后并发症比率，不仅不比英国皇家眼科学院统计全英国眼科手术后所得到的结果差，还过之不及之处。这或许是得益于亚拉文医院严格的管理体系。
　　如今，亚拉文医院已经成为世界级的眼科医疗机构，总有些成功经验值得人去学习、去揣摩。例如藉由差异化收费以进行交叉补贴，并透过自制人工水晶体等医疗必需品的垂直整合，进一步控制成本等等。医疗行业作为一类社会企业，虽然不以竞争为宗旨，但控制成本以造就以公益为目的的产品或服务，同样是于己于人都有好处的做法。手术操作的流程化并不适合每家医院，只是借此提供一种方法，促进人们积极寻求更适合、更有意义的行为，这于其它企业也同样重要。