回归公益中医医改应探索适合自己的道路


 济宁市中医院为贫困的肿瘤病人买单
                                        作者:范少伟
    住院一个多月,接受肿瘤治疗,崔女士8月29日在病房接过护士拿来的医药费清单,上面写着共花费8万元,但除去医保报销80%和医院减免的9000元钱,崔女士只需交7000元,这让压在崔女士心里的石头终于落下了。济宁市中医院从今年4月份对贫困家庭的肿瘤患者进行医药费减免,共有30多人享受这优惠政策,医院为病人垫付近30万元的医药费。
 
住院一个多月,医院补帖了9000元
 
     崔女士今年53岁,家在金乡,是一名普通工人,去年五月份查出肝部肿瘤,在金乡县第一人民医院住院接受治疗,花了10多万元。“医保报销了80%左右,自己交了三万多元,当时家里还能负担地起。”在济宁市中医院肿瘤科病房,崔女士告拆记者,但随后去北京三甲医院继续接受治疗,住了70多天院,又花了10多万元,连续的治疗几乎花光了家里所有积蓄。
     本来打算放弃治疗的崔女士听亲戚说济宁市中医院对贫困家庭病人的治疗费用进行部分减免,而且通过中医治疗,效果还不错。在家人的劝说下,崔女士今年7月中旬住进济宁市中医院肿瘤科。病床上的衣服叠得整整齐齐,热水壶和饭盒摆放在床边的柜子里。住院一个多月,每天喝中药,进行介入治疗,崔女士已经习惯了没有家人的陪护。“治疗没有痛苦,家里有很多事,就让孩子们回去了。”崔女士说,她一个人住院挺好,时间长了,医生和护士就像亲人一样,在生活上也给了她很大的帮助,目前的身状况不需要家人的陪护。
     29日,崔女士两个疗程的治疗基本结束,最近几天打算出院回家。她认为住了那么长时间的院,费用至少得两三万元。但护士拿来医药费单子,住院期间所花费8多万元,但除去医保报销的80%和医院减免9000元,崔女士只需要交7000元。“交的钱比想像中的少多了,现在家里人想着怎么凑医药费呢。”说到这时,崔女士眼里闪着泪花。
   
减免贫困患者部分费用,5个月医院垫付30多万
 
    与崔女士一样减免医药费用的还有同病房的王大娘,今年67岁,得了肾部肿瘤,住院半个多月,医院给他减免了5000多元钱。“减免的费用主要是使用大型仪器的治疗费,按照规定,每使用一次120元。”济宁市中医院肿瘤科闫东伟告诉记者,肿瘤患者的治疗周期长,很多人因为这种病导致倾家荡产,医院从今年4月份对贫困家庭的肿瘤患者进行部分医药费减免。医院对肿瘤患者的治疗主是通过理疗和中药,效果还不错。
    从今年4月份,肿瘤患者拿着村居委会和民政部门开的贫困证明,在济宁市中医院接受大型仪器治疗的费用就可以减免。“3月份成立的癌症康复俱乐部,主要是对他们进行心理疏导,了解到他们大部分人家庭条件都很差。”闫东伟说,之后向医院提出申请减免贫困家庭的部分医药费,医院综合考虑后制定了相关规定,目前享受到这种优惠待遇的患者30多人,5个月的时间,医院共垫付了30多万元。
     “刚开始实行这一政策时,医院对家庭贫困的肿瘤患者免除部分费用是承担风险的,但这样做也给医院带来了效益。”济宁市中医院副院长骆荣晖说,没有推出这一政策前,肿瘤科的入住率并不高,很多病人因为交不起医药费就回家了。在肿瘤科实行这一政策的5个多月内,病房入住率达到70%以上。很多病人得了肿瘤后直接去北京上海等大城市的三甲医院治疗,所花的医药费很高,但有些治疗在二级医院也可以做,尤其是中医,有自己独特的疗效,中医院推出这一政策吸引了更多病人入院治疗。
 
 
回归公益,每个医院应探索适合自己的道路
 
    “中医在治疗肿瘤方面有重要作用,能过中药或中药治疗可以提高患者自身免疫力,减轻病人痛苦。”济宁市卫生局中医科科长唐长冬说,济宁市中医院对老百姓减免部分治疗费用增加了医院的业务量,是一种惠民营销手段。但另一方面,这也发挥了中医药的作用,使中医有了更好的发展和传承,更重要的是这是医改效果在老百姓身上快速直接的反映,医改的目地就是让老百姓看得起病。
   有病先去大医院是老百姓的共识,但在大医院看病很多老百姓还是看不起病,唐长冬认为,目前的医疗资源分配不均让老百姓不相信在基层医院可以看得好大病。济宁市中医院对贫困的肿瘤患者部分医药费进行减免,对老百姓来说是好事,但如何让这一政策长久的实施下去,就需要政府的支持和资金的投入。
     “济宁市中医院推行这一政策是在全民参加医保或新农合的大背景下实行的,这是医改纵横延深的体现。”济宁市医改办相关负责人表示,不管是单病种限价还是大型设备的费用减免,都是直接让利于老百姓,将公立医院回归公益性,这是众望所归。目前医改进入深水区,除了政府推出的一些保障公益性的重大体制机制改革,先行试点;像济宁市中医院推出的体现公益性的具体便民措施,也要尽快推开,医院回归公益,让老百姓看得起病,每个公立医院都应探索适合自己的路子。(微敏)