为何政府出台的老年卡免挂号费却难实施？

----我在医院又体会到《武汉市老年证》无法免挂号费的感慨！

汪华斌

昨天我带着一位近八十岁的老人看病，我说如果老年证免挂号费就挂个号；因为现在医生按照挂号数考核。而且按照正在实施的《武汉市老年证优待办法》上的规定：“老年人凭此在省、市属各公立医院看病免收普通挂号费”。就是说只要是看普通门诊的普通号，这挂号费4元五角钱就免了；从而证明政府对老年人的关心不仅体现在公园免费上，而且看病也免费。因为如今不少老人竟然成为了需要经常光顾医院的人，所以这4元五角钱也是政府对老人的关爱呀。然而这项惠民的政策却很难实施，因为去年我就为此事公开在网络上写了一封《致湖北省卫生厅厅长的信》；说明了湖北省人民医院就是无法实施这项惠民政策，希望湖北省卫生厅能出面解决这个问题；从而使千百万老人真正受惠。然而可惜的是一年过去了，这湖北省人民医院至今没有接到需要改进的指示；所以这惠民政策依然在这里难实施，因为这里根本就没有打算实施这惠民政策。

我们看到同样是医院，对创收的改进可谓是雷厉风行；如2017年4月1日实施医院的药品降价，同时实施的是医院的诊疗费提高。正因为如此，所以在2017年的4月1日以前的医院是普通挂号费4元五角；专家的挂号费是9元五角，这成为了医院多年不变的规律性。然而从2017年的4月1日开始，普通挂号费依然还是4元五角；而专家挂号费却从21元到78元不等，因为这就是我们社会提高诊疗费的实施过程；那就是一夜之间竟然所有的计算机系统都自动升级成功。这就是增加收入的政策，那可是决不过夜；因为这政策惠及的是医院的人，所以实施起来相当迅速。

如果说如今的医院不实施惠民政策也不对，起码我们医院这便民门诊就是按照民政部的要求新设立的；因为这里对那些有重症的人不需要看病，而只需要通过这里对原来的药品进行快速开处方。正因为如此，所以这由民政部统一要求的政策实施起来就很快速。所不同的是这政策实施不仅不减少医院的任何收入，反而是快速开处方而使医院的收入翻番；所以医院实施这个惠民政策不含糊。而免挂号费这政策实施直接减少的是医院的收入，这就是如今连湖北省人民这么大的高收入医院也不愿意实施这个政策的原因。

在我们今天这老年人的社会里，中国特色就是老年人的病特别多；而现在医院门诊规定一次最多只能开一个星期的药品，所以老人一个月就需要用四次以上的挂号费来开这些药品；这样才能保证自己一个月的药品供应。虽然每次减免挂号费只是4元五角，但一年下来依然还是不少。更何况今天来看病的老人竟然还有每月只有几百元收入的人，这些人即使不吃不喝全部送到医院都不够；这就是我们社会今天低收入的老人却不得不承受高昂的医院支出，这就是如今的老年人只要是不健康就是灾难；因为到医院等同于割肉，这就是老年人疼痛的原因；也是老年人对这4元五角钱免费都倍感亲切的原因。

后来才知道这事成为了全国的通病，因为目前除社区等基层医院是免挂号费的外；所有的大医院都没有免挂号费的想法。再加上现在全部是计算机自动收费，哪怕你就是找医院只开了一毛钱的药品；最后计算机也是自动将这4元五角的挂号费自动加上；这就是我们如今医院的技术进步。我想说的是既然上级有规定，为什么执行起来却又是另外一个情况呢？这个事说明了什么，说明了我们今天的社会到处是捞老百姓腰包；而如果有减免老百姓支出的政策，通常总是中国梦而永远在做。我想这样的事情不是个案，也不是仅仅就是医院的事情；因为我们今天社会只要涉及老百姓的利益，最后总是不那么干脆；我真的希望相关部门能够以为老年人说句公道话的事为切入点，全面清理老百姓的利益情况；从而真正造就我们社会尽快成为“有法必依”的社会。