前段时间的流感闹得沸沸扬扬很多人都中招了，流行性感冒（简称流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。如何有效地降低疾病传播率，不仅是全社会的热点话题，更是医院及其他医疗机构的职责所在。因此医疗机构的环境感染控制对于医院相关性病理影响与作用越来越受到业内人士的关注。

对于医疗环境而言，污染的环境表面是易感患者获得感染性病原微生物的重要来源。因此，控制环境表面的污染对于疾病防控是基本。据统计，强化的终末消毒措施可减少多药耐药菌和艰难梭菌感染发病10%—30%。大量的证据显示，传染性疾病的爆发与环境中病原微生物的污染存在相关性；一些病原菌可以在环境表面长时间存活；改善环境清洁质量，可以大大避免病毒传染的发生，进而终止流行病的爆发。为此，国内外医院感染控制界都十分关注医疗机构环境的卫生清洁控制理论体系的构建、新技术与新方法的开发，以及感染环境干预措施的实施与验证。

污染的医疗设施表面对医护工作者的影响

大量研究表明，医疗机构内部的环境与医疗设备表面长期、频繁受到感染者排出的致病菌污染，污染的方式包括腹泻、呕吐、皮肤皮屑的脱落，以及感染者污染手的表面触摸等。污染的环境表面不仅成为易感患者获得感染性病原体的重要感染来源，同时也成为了医务人员手污染的重要来源。有统计显示，医护人员每24小时接触各类医疗环境表面达815次，其中触摸患者仅占25%。分子流行病学研究揭示，从医护人员手部、患者以及污染环境表面分离的致病因素常常属于同一克隆来源。由此可见，医护人员触摸污染环境表面会造成手部污染，而频繁进入污染的病房，则会显著增加手部污染的概率。

保洁人员是感染控制团队的重要组成部分

医疗机构中的环境保洁人员是环境保洁的主体，承担着各项环境与物品的清洁、消毒工作。大量的研究表明，环境感染控制对于医疗环境内疾病的发生有着重要的影响作用，也就决定了保洁人员在疾病预防与控制工作中的重要地位。有研究表明，在清除环境表面病原菌污染的比对试验中，保洁人员只是将表面污染程度下降约50%，部分表面甚至仍保持原有的污染；专业训练过的感控人员则可以将原有的污染表面几乎均有效清除。2016年，英国牛津大学的几位学者对英国国内126家医疗机构的环境保洁服务质量进行了调查，结果显示，凡是保洁外包的医院，其感染病菌的发病率明显高于保洁自行承担的医院。这两个案例对经营医疗设施保洁的从业者提出了新课题：如何让医疗清洁不止于清洁，从而提升至疾病防控的高度。这也是清洁行业未来高端化、专业化的方向之一。

然而，目前我国保洁人员的现状，无论是人员的文化程度还是年龄结构等方面均令人担忧。为此，加强对保洁人员的管理，开展上岗培训与继续教育，使其掌握疾病防控的基本技能，为各级各类医疗机构环境清洁质量的提升发挥作用，是短期内解决这一问题的关键所在。

清洁工具颜色标识便于监管　

为了便于日常清洁工作的监管，防止不同区域的清洁工具（布巾、地巾等）连续使用，一般红色用于患者卫生间清洁，黄色用于患者单元使用，蓝色用于公共区域，绿色用于医务人员生活区域等。

严禁现场复用，杜绝交叉污染　

传统的清洁工具复用多数采用现场清洗的方式，即使用布巾、地巾在随身携带的水桶中进行清洗。这种处理方式不仅达不到清洁的目的，反而容易造成严重的交叉污染。