老年人腹膜透析的不足  老年人腹膜血管硬化，超滤量难预料，溶质清除可能较差，易因此诱发心衰。相反，如果超滤过多而同时水钠摄入不足，有慢性低血压的CAPD患者可能出现血管供血不足的症状，尤其是在下肢。腹透液葡萄糖浓度较高，可能引起血糖过高。每日从腹透液丢失相当数量的蛋白质和氨基酸，并发腹膜炎时丢失更多，而老年人在开始透析前大多数已经有蛋白能量营养不良，且常常合并消化道疾病，因加之开始透析后食欲可能进一步下降，因此容易引起或加重营养不良。老年ESRD的治疗需要改变患者及其家人的生活方式，合并痴呆、精神疾病、失明、偏瘫和其他身体残疾而不能进行透析操作的老年人，腹膜透析操作有赖于家庭成员，给家庭成员增加了不小的压力。老年人疝、外周血管疾病、憇室病和下腰痛等的发生率较高，如果在腹透治疗过程中出现上述合并症，则可能要终止腹膜透析治疗。老年人有既往腹部手术史者较多，可能因此而发生腹膜粘连使腹膜表面积减少，显著降低腹透的疗效。