上气道咳嗽综合征


  上气道咳嗽综合征(UACS)属慢性咳嗽的最常见病因,常常误诊误治,迁延难愈。它是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,直接或间接刺激咳嗽感受器,导致以咳嗽为主要表现的综合征,它有如下特点:

  (1)临床表现:主要以“咳嗽、咳痰、鼻塞(或有鼻涕)、咽痒、频繁清嗓、咽后粘液附着、鼻后滴流感等”为特征。(2)诊断标准: ① 以咳嗽、咯痰为主症。②鼻后滴流或咽后壁黏液附着感。③有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史。④ 检查发现咽后壁有黏液附着,鹅卵石样外观。⑤经针对性治疗后咳嗽缓解。

  (3)发病原因:除了鼻部疾病外,UACS还常与咽喉的疾病有关,如变应性或非变应性咽炎、慢性扁桃体炎、喉炎等,是临床多发病症。

  (4)治疗概况:本征病因多端,呼吸内科医师容易忽视,甚或误治。五官科医师多重视局部治疗,疗效欠佳。西医学大多对因对症治疗(减充血剂、抗菌素、糖皮质激素、镇咳、抗组胺药、及化痰类药物等),诊断程序复杂,副作用较多,疗效不够理想。