未闭合动脉导管的作用


  如何确诊动脉导管未闭?

  由于通过动脉导管的血流流动时是湍流状态,这可以产生一种特征性的心脏杂音,这种心脏杂音在医生进行听诊时可以发现。这种特征性的心脏杂音加上早产儿心脏衰竭的表现通常提示动脉导管未闭的诊断。胸部X光片检查可以发现动脉导管未闭时常常出现的心脏增大以及肺部血流量增加的表现。心脏超声检查可以确诊动脉导管未闭。心脏超声还可以测量出动脉导管的直径,以及心脏的增大程度。在年龄较大的儿童中,即使胸部X光片检查完全正常,心脏超声也可以发现通过动脉导管的异常血流,从而确诊动脉导管未闭。

  动脉导管未闭有其他作用吗?

  是的,动脉导管未闭有时的确是有用的。患者有某些严重的先天性心脏病时,动脉导管未闭可以成为其存活的必备条件。

  比如在肺动脉闭锁(肺动脉瓣没有发育或开放)时,主动脉内的血流通过动脉导管进入肺部,动脉导管成为血流流向肺部的唯一通道,从而使患儿的机体得到肺部的氧气。

  其他一些疾病,如升主动脉先天性发育不良(左心发育不良综合征),动脉导管成为心脏向机体供血的通道。在此类病人中,心脏内的血流进入肺动脉,经过动脉导管继而供应到全身其他部位。

  这些患儿需要静脉注射保持动脉导管持续开放的药物并且在重症监护室进行密切的监护,直到可以进行进一步的有效的手术治疗。