落枕是一种以冬春季多见的是颈部软组织损伤症，临床表现为入睡前并无任何异常，晨起突感颈后部、上背部疼痛不适，多为一侧发生，亦有两侧俱痛或一侧重一侧轻的。由于疼痛使颈项活动欠利，不能自由旋转，严重者俯仰也有困难，甚至头部强直于异常位置，头偏向病侧。检查时颈部肌肉有触痛、浅层肌肉有痉挛、僵硬，摸起来有“条索感”。与中医学的“项强”；“失枕”；“失颈”相类同。

　　     1、用毛巾包取一冰块冷敷于痛疼处，每次15至20分钟，每日两次，严重者可每小时敷一次。适宜于落枕48小时内。

　　     2、葛根100克，白芍50克，甘草20克用白棉布包好放入锅中急火煎煮约30分钟后取出，温度适宜后趁热将药包外敷于痛疼部。每次30分钟，每日一次。

　　     3、取数块棉布条在山西老陈醋中浸泡后平敷于痛疼部，再将50度至60度的热水袋放于棉布条上，以患者自觉局部皮肤温热不烫为原则，热敷30分钟后令患者自行缓慢的做颈部活动。

　　      4、医生右手如持笔写字状拿灸用艾条使艾条与局部皮肤成45度角，将艾条点燃端对准患者痛疼部位，点燃端的艾头与皮肤的距离约一寸左右，以局部温热、泛红但不致烫伤为度施温和灸30分钟，灸毕令患者在诊室内避风休息30分钟后再离开。

　　      5、医生用一手拇指力量适中的按压患侧风池穴（位于项部，当枕骨之下，与风府穴相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处）、落枕穴（在手背侧，当第二、第三掌骨之间，掌指关节后约0.5寸处）以患者自觉局部酸胀为度，同时令患者自行缓慢的活动颈项部。

　　      6、葛根15克，麻黄8克，桂枝15克，白芍15克，甘草5克，生姜3片，大枣3枚，当归12克，威灵仙10克，钩藤10克，羌活10克。文火煎煮30分钟后将药液滤出内服，药渣加水适量急火煎煮10分钟后用毛巾蘸药液热敷颈部。

　　      7、桂枝15克，威灵仙15克，防风15克，五加皮15克，细辛10克，荆芥10克，没药10克。加凉水适量、食醋500毫升急火煎煮20分钟后用毛巾蘸药液热敷颈部。

　　      注意睡姿，避免枕头过高、过低，避免颈部受凉，睡眠时切勿让风直吹颈部。低头读书，电脑前工作时间不能过久，30分钟左右望望远方，自然的活动一下颈部是预防落枕既简单又有明显效果的好方法。按人体颈部解剖生理特点，一个适宜的枕头既不能太高也不宜太低，睡觉时选择枕头的原则：1、高低曲度很有讲究，枕头高了低了对颈椎都不利。枕头的适宜高度以6至10厘米较为合适，习惯仰睡的人枕头高度应以压缩后与自己的拳头高度（握拳虎口向上的高度为拳高标准）相等为宜；习惯侧睡的人，枕头高度应以压缩后与自己的一侧肩宽高度一致为宜。2、软硬适中。颈椎枕头应该选择稍微柔软些，但又不失有一定硬度的类型，一方面可以减少颈椎枕头和头皮之间的压强，另一方面又保持了不均匀的压强，使血液可从压力较小的地方通过。颈椎枕头只要稍有弹性即可，弹性过大会造成颈部肌肉疲劳和损伤。3、枕芯填充物以荞麦壳、蒲绒、绿豆壳、茶叶或薄荷为首选。需要特别提醒的是，如果“落枕”频繁发生，或还伴有头晕、手指发麻、手臂发沉等症状，这很可能是由颈椎病诱发的经常性落枕，需要尽早到医院诊治。

　　                                                         2011-8-15