强直性脊柱炎是一种全身性免疫性疾病,它涉及到多个系统,包括遗传性因素,免疫功能紊乱,内科多脏器、肌腱组织炎症、骨细胞坏死同时参与强直性脊柱炎的病程。强直性脊柱炎常发生椎间盘纤维环及附近韧带钙化和骨性强直,造成弯腰活动障碍,并可有不同程度的眼、心血管、肾等多个脏器的损害。常于青少年晚期或成年早期起病,40岁以后发病者非常少见。很多人会疑惑,怎么判断是患了强直性脊柱炎?就此问题湖南省骨科医院专家给予解答分析。(治疗强直性脊柱炎湖南省军区骨科)
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强直性脊柱炎的诊断主要有下列六项指标:
(1)骶髂关节炎是诊断本病的主要根据之一,正常的骶髂关节几乎可以排除本病.骶髂关节的X线改变比脊柱的X线改变更早,这有利于早期诊断.骶髂关节炎的X线表现分三期.早期可见关节边缘模糊,并稍致密,关节间隙加宽.中期可见关节间隙狭窄,关节边缘增生与腐蚀交错,呈锯齿状,髂骨侧骨致密带增宽,最宽可达3cm.晚期可见关节间隙消失,骨致密带消失,骨小梁通过,已呈骨性强直.(治疗强直性脊柱炎湖南省军区骨科)
(2)胸椎疼痛及强直.(治疗强直性脊柱炎湖南省军区骨科)
(3)下腰痛,强直已超过3个月,虽休息也不能缓解.(治疗强直性脊柱炎湖南省军区骨科)
(4)腰椎活动受限.(治疗强直性脊柱炎湖南省军区骨科)
(5)胸部扩展受限.(治疗强直性脊柱炎湖南省军区骨科)
(6)虹膜炎或其他继发症.(治疗强直性脊柱炎湖南省军区骨科)
以上6项指标中第1项再加一项即可确诊.在后5项中有4项也可诊.(治疗强直性脊柱炎湖南省军区骨科)
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