维生素、矿物质、草本和营养补充剂知识介绍(四)


紫锥菊 ECHINACEA
Echinacea angustifolia
Echinacea purpurea
紫锥菊是一种美国本土的药用植物,包括几种同属于紫锥菊的植物,也叫作紫金花菊和康萨斯蛇根草,早在二十世纪初该种植物在德国得到广泛使用之前,美国本土的居民就将其用来治疗多种疾病了,包括牙痛、蛇咬、咳嗽、头痛和风湿病。
现在紫锥菊常被用来防治感冒流感和上呼吸道感染,它是通过提高免疫来起到作用的。
一般常用的是紫锥菊的根和空中部分,现已知道紫锥菊具有免疫增强的活性而可以帮助机体抵御上呼吸道感染感冒和泌尿系统感染。
在该植物的不同部位和不同种中其有效成分的数量和质量是不同的,一般来说在紫锥菊中的有效成分有这几类echinacosides,echinacein和alkamides.

由于紫锥菊具有非特异的免疫增强作用,因此患自身免疫疾病的人应该避免使用,对那些正在接受免疫抑制和肿瘤治疗的人也应避免使用。
因为紫锥菊的免疫增强作用所以并不推荐长期使用紫锥菊,应该在疾病发展的初期并且对症治疗的情况下使用,可以根据需要周期性地使用,但不应连续长时间的使用,其目的只在于预防疾病和提高免疫。

 

圣约翰草 ST.JOHN’S WORT
Hypericum perforatum
圣约翰草是一种生长于欧洲北非和西亚的多年生植物,现在发现也分布于整个美国和加拿大的部分地区。
在古希腊这种植物被用作利尿剂和治疗神经痛,自中世纪以来也作为传统的欧洲草药用来抗抑郁,利尿,治疗胃炎和失眠。
圣约翰草含有多种活性成分,包括单宁类原花青素,黄酮类,藤黄酚酸和金丝桃素等,一般是以藤黄酚和金丝桃素为圣约翰草的检测指标。
现在常用圣约翰草来治疗抑郁和焦虑
圣约翰草可能对皮肤白皙的人引起光过敏。
加拿大卫生部发布过圣约翰草与其他药物联用可能导致相互作用的警示性公告,指出当与印地呐韦抗HIV药物,抗癫痫口服,避孕药,免疫抑制剂,抗抑郁药和抗凝血剂等存在相互作用。
正在接受其他药物治疗的人在使用圣约翰草之前应该向医师咨询意见。

 

人参 GINSENG
Panax ginseng
Panax quinquefolium
Eleutherococcus senticosus
在传统医学里人参可能是最为人所知的一味药材了,人参的各种产品已经被应用了两千多年了,很多品种在世界各地也都有栽培,从古至今人参被用来治疗很多疾病如动脉硬化症,血液功能紊乱,大肠炎以及延缓衰老。此外还具有强壮功能可以提升身体和精神的耐力。
Panax quinquefolium也被叫做美国或加拿大参,而Panax ginseng则被叫做亚洲人参,中国人参或是高丽参。Eleutherococcus senticosus指的是西伯利亚参,还有一些品种的人参也有使用,但上述提到的三种则是使用最广的人参品种。
当工作能力注意力下降和感到疲惫时服用Panax ginseng,作为强壮和扶元固本用的滋补剂Panax quinquefolium则多被用作缓解压力和保持身体能量平衡,Eleutherococcus senticosus的功效类似Panax ginseng,不过更多的是认为其具有调节压力和提升在有压力的状况下的身体机能。
Panax ginseng中的主要活性成分是称为人参皂甙的一类化合物,不过需要指出的是Panax ginseng中的其他一些成分如脂类,多糖,氨基酸等对其整体疗效也非常重要,所有的活性成分对于人参的营养和医学功能都有价值他们一起协同作用而发挥其功效。
通常采用人参皂甙的含量来对其进行检测和比较,但是必须认识到人参中的其它成分对其功效也很重要
西伯利亚人参不含像Panax ginseng中那样的人参皂甙而是含有其它活性成分如酚酸,多糖和eleutherosides等。
人参的使用不当可能会引起血压升高。

 

黄芪 ASTRAGALUS
Astragalus membranaceus
黄芪属于多年生豆科植物主要分布于中国北方,在韩国和日本也有栽培。
黄芪的干燥根是其主要的药用部位,其中含有多种活性成分如黄芪甙,皂角苷等具有提高免疫和强心的作用。
中医认为黄芪能够补气,提升免疫系统以增强人体对疾病的抗御能力,在中国进行的临床试验表明黄芪可以缩短感冒的病程减少并发症。
考虑到黄芪具有提高免疫的作用,因此患自身免疫疾病的人以及接受免疫抑制治疗的人在使用黄芪时应该谨慎。

 

乳蓟 MILK THISTLE
Silybum marianum
乳蓟是一种产自地中海的植物,早在罗马帝国时代就使用其叶子来治疗多种疾病,然而现在更多是使用它的种子。使用乳蓟的种子始于十九世纪的下半叶用于治疗肝脾肾的充血。
乳蓟的主要活性成分是三种多酚酸,flavonolignans统称作silymarin,临床试验发现乳蓟的提取物可以有效治疗各种肝病和失调包括甲型肝炎肝硬化和化学性肝损伤。
乳蓟可能会导致轻微的腹泻。

 

越桔 BILBERRY
Vaccinium myrtillus
越桔又叫欧洲蓝莓,是一种广泛分布于中欧北欧北亚和北美的小型落叶植物,果实含有单宁,花青素,类黄酮甙和栎素。
作为欧洲的一种传统草药,越桔的使用已有上千年的历史了,其干燥的果实用作腹泻和痢疾的收敛剂,也用来缓解坏血病和排尿困难,采集后的果实在太阳下晒干然后用来泡水或是做成果酱。
越桔的生理活性包括保护血管,抗氧化,抗炎和收敛,可以缓解血管和微循环失调如毛细血管脆弱,静脉曲张和血管不足等,也可治疗因视紫红质减少而引起的视觉障碍。

 

爪钩草 DEVILS CLAW
Harpagophytum procumbens
爪钩草又叫做Grapple plant和木蜘蛛,产于南非,是一种传统的非洲部落用的草药,这种树的块茎味道很苦,具有解热镇痛的功效,如今在北美因其具有抗炎活性被用来治疗关节炎和风湿病。
主要的抗炎活性成分有iridoid, harpagoside, harpagide, procumbide,此外还可用于治疗肌腱炎,无食欲,消化不良,剧烈疼痛,溃疡,疖子和皮肤损伤等。
爪钩草的使用不当可导致胃和十二指肠溃疡,有胆结石的患者在使用之前应咨询医生意见。

 

黑类叶升麻 BLACK COHOSH
Cimifuga racemosa
黑类叶升麻最早是北美土著居民的一种传统药物,后来的殖民者也学会了使用,可以治疗月经不调和关节炎,对缓解绝经综合症有特殊功效,主要使用其根和根茎,黑是指其根茎的颜色,cohosh则是来源于阿尔冈琴语系(北美印第安语言)意为粗糙指其根茎的质地
临床试验显示黑类叶升麻能有效缓解绝经综合症如皮肤发红、流汗、睡眠不稳和情绪抑郁,是一种安全有效的雌激素替代疗法,可以取代那些雌激素使用不当,或是多余的治疗,绝经以后会减少卵巢和垂体之间的信号联系,降低雌激素的产生和促进黄体激素的分泌,黑类叶升麻通过与雌激素受体相结合以及减少黄体激素而发挥作用。

 

大蒜 GARLIC
Allium sativum
在北美和西欧大蒜是最受欢迎的用于预防心血管疾病的药物之一,其在民间悠久的应用历史也是其流行的原因,对大蒜进行的化学的,药理学的,临床的和流行病学的研究都表明了其有效性。
食用大蒜及其制品是建立于其心血管活性,血脂血粘,化学防护抗菌,抗氧化和免疫活性的基础上。
大蒜中含有多种物质,主要的活性成分有硫化物如蒜素和蒜氨酸。

 

七叶树马栗 HORSE CHESTNUT
Aesculus hippocastanum
七叶树是一种原产于巴尔干半岛和西亚的灌木,现在在世界范围内都有栽培,也叫栗子或是俄亥俄七叶树。
几个世纪以来七叶树作为一种传统草药应用很广,从减轻充血到治疗关节炎和风湿痛等。
现在作为治疗静脉曲张,慢性血管不足和相关的血管机能失调的药物,七叶树日益受到欢迎,其种子的提取物可以口服也可以局部外敷,其中含有的活性成分主要有三萜皂甙escins类黄酮和单宁类,尤其escin具有收缩血管的功效。
主要的副作用包括恶心和胃肠不适。

 

山楂 HAWTHORN
Crataegus monogyna
山楂原来生长于欧洲气候温暖的地区,后来又被带到了北美,是欧洲最古老的药用植物之一,可以追朔至公元1世纪其漫长的应用历史已充分证明了安全性和对心血管疾病的有效性。
山楂的果实花和叶都可以入药,含有的有效成分包括寡聚原花青素胺,三萜皂甙和类黄酮糖甙等,山楂主要用于治疗心衰,冠心病,强化心脏和循环系统及治疗低血压。
使用时应避免与洋地黄同时服用,因为后者可以加强药理作用,同时使用其他心脏病药物时应该在指导下进行。

 

当归 DONG QUAI
Angelica sinensis
在传统中医中当归被认为具有补血的作用,是很多药方中的常用组分,不过很少单独使用,当归具有调节月经的作用,因此常被用在治疗月经失调的药方里,在北美当归越来越多地被用来治疗绝经综合症。
当归的活性成分包括香豆素衍生物(furanocoumarins),阿魏酸(止痛)和烟酸。血管扩张药理作用包括促进血液循环,减少血凝,抗炎,免疫调节和化学防护。
当患有急性病时应避免使用当归,因其可能与凝血剂存在相互作用,当月经过多或出血性疾病时也应避免使用。

 

黄荆蔓荆子 GRAPESEED
Vitex agnus-castus
早在古希腊的时候就开始使用黄荆治疗妇女生殖系统失调,现在主要是用于调节妇女正常的激素水平并治疗因激素水平失调而导致的疾病。
黄荆主要生长于南欧和地中海地区,其浆果中含有iridoid糖甙agnuside,aucubin,类黄酮和挥发油,药理活性包括progesterogenic,调节卵巢分泌的黄体酮和雌激素水平,由于其还有抗雄性激素样作用可以起到抑制雄性激素的活性。
处于怀孕期间及正在接受激素治疗的妇女或使用口服避孕药的妇女应避免使用黄荆。

 

葡萄籽 GEAPESEED
Vitis vinifera
葡萄籽提取物含有类黄酮,原花青素统称为原花青素(PCOs),原花青素具有一些重要的药理活性,其中之一是保护胶原质,而胶原质可以保持肌腱韧带软骨的完整性,也可以支持皮肤和血管的结构,PCOs可以防止体内炎症和过敏物质的释放与合成。
PCOs可以清除自由基,是强有力的抗氧化剂,而自由基损伤与衰老和几乎所有慢性退行性疾病,如心脏病,关节炎和肿瘤密切相关,临床上PCOs可用于治疗静脉和毛细血管失调视觉失调和动脉粥样硬化。

 

银杏 GINKGO
Ginkgo biloba
银杏是世界上最古老的树种,其药用历史也已超过1000年了,传统上银杏被用来治疗哮喘和手足肿胀也用作助消化。近年来银杏叶中的化合物在欧洲和北美作为抗氧化剂使用,其具有神经保护作用,改善脑部血液循环,提升认知能力。银杏含有多种活性成分如二萜银杏内酯,黄酮醇,24%的银杏黄酮醇糖甙和6%的萜类内酯是银杏产品的检测指标。
由于银杏可能会与血小板凝集抑制剂有相互作用出现胃肠道不适,头痛或皮肤过敏等症状,因此使用时需要注意。
银杏的抗氧化作用
在各种以细胞死亡为标志的急慢性神经退行性疾病的发生中,氧化压力是一个重要的因子,细胞死亡有两种方式一是细胞程序性死亡,二是细胞坏死,前一种方式表现为细胞收缩,细胞核DNA断裂,各种活性氧如H2O2会诱发不同类型的细胞,如大脑皮层神经细胞出现程序性死亡,抗氧化剂如VE可以抑制细胞的程序性凋亡,而细胞坏死则表现为细胞结构的分解和功能的丧失继而发生组织的炎症与破坏,研究表明银杏提取物可以减少和预防由氧化压力引起的神经细胞破坏,有报道指银杏可以保护大脑免受缺氧的损伤,可以抑制小鼠大脑神经节中形成ROS,在以双盲法进行的临床试验中银杏对老年痴呆和多发性梗死性痴呆造成的记忆衰退有一定的治疗作用。
在研究植物提取物的效用时需要考虑到不同的提取方法可能会产生不同的提取物质,在一个实验中得到的药理结果在另外一个实验中很可能会不同或表现出不同的代谢机理和活性,例如以小鼠的小脑神经节进行的体外试验中采用同一种银杏提取物但两种不同浓度来试验一种实验,结果表现为可以保护因羟基自由基HO引发的细胞凋亡,而另一种试验结果则表现为可以保护因过氧化氢H2O2 引起细胞凋亡,结果的不同可能是因为提取物中的三萜黄酮糖甙和原花青素引起的。
Guidetti等使用银杏提取物,GB1,GB4对有神经毒性的自由基存在下的体外培养的神经节进行的研究进一步肯定了银杏可以清除有毒的自由基而发挥强有力的抗程序性凋亡和神经节保护作用,需要进一步阐明的是银杏中的何种成分具有这样的药理作用,从现在的结果来看可能是多种成分共同发挥作用,其中银杏内酯最具潜力,其它成份如芸香苷,栎精,类黄酮和三萜类等亦都表现出对因羟基自由基引起的小脑粒细胞的氧化损伤和程序性凋亡的保护作用。
Ernst和Pittler对各种随机的和受控的关于银杏治疗痴呆症的正面与反面试验结果进行过一个系统的总结,从对9个随机双盲使用安慰剂对比的临床试验的结果中认为银杏提取物治疗痴呆症具有有意义的效果,但每个实验采用的方法结果的衡量使用提取物的剂量都不相同,这些因素在阐明实验结果时需要加以考虑,需要进行更多的试验以确立银杏治疗痴呆症的临床价值。

 

颉草 VALERIAN
Valeriana officinalis
颉草是一种多年生草本植物,广泛分布于北美欧洲和亚洲的温暖地带,其几个世纪以来,用颉草制成的酊剂主要用作镇静剂,现在更多的是用来帮助睡眠,临床试验表明颉草可有效改善睡眠并具有一定的抗焦虑作用,然而似乎对有睡眠障碍的人来说更加有效一些。
临床研究发现颉草与同类型药物如安定相比副作用更小,因此颉草是一种安全和有效的睡眠改善剂,颉草多作为温和的替代药物用于代替那些强效的合成镇静剂如苯并二氮以治疗神经紧张和由焦虑引发的睡眠障碍,同时没有遗留效应和导致反应迟钝。
颉草中的三类化学成分具有镇静活性,萜类,单萜,倍半萜环烯醚萜类化合物(valepotriates),嘧啶生物碱与其他药物联用可能会增强颉草的镇静活性。

 

卡瓦 KAVA
Piper methysticum
在很多太平洋岛屿如夏威夷塔希提和新几内亚都栽培有卡瓦,传统上的使用方法是咀嚼其根茎或磨成粉泡在水中,很多世纪以来在太平洋岛屿国家中卡瓦都是一种重要的礼仪用的植物,具有放松神经促进恬静睡眠的效果。
卡瓦根部中的有效活性物质是卡瓦内酯,卡瓦可以有效缓解焦虑,主要被用作抗焦虑药物,卡瓦应避免与酒精,苯丙二氮,抗凝血剂,安定等作用于中枢神经系统的药物联用有可能会导致效果失衡,卡瓦也应避免用于内生性的抑郁症。


绿茶 GREEN TEA
Camilla sinensis
绿茶含有的多种物质具有潜在的对抗CVD和抗肿瘤作用,其中主要的活性成分为多酚类物质,当用热水浸泡绿茶时这些多酚类物质仍然保持其活性,绿茶的苦味和收敛性是因为多酚类的儿茶素引起的。
多酚酸,类黄酮构成了绿茶茶叶中主要的物质,类黄酮进入肠道后可进一步分布于心血管系统和多种组织中类黄酮,可以阻止由杂环芳香胺诱发的胃和肠道肿瘤,在烹制蛋白类食物的过程中可以产生大量的具有高度诱变活性的统称为杂环胺的物质,这些物质在胃和肠道的肿瘤发生过程中起重要作用。
在其它的细胞内代谢机制中类黄酮也具多种活性,它可以保护线粒体,控制致癌基因的表达,防止甲基胞核嘧啶的流失,后者具有保护DNA避免其产生变异的机制,绿茶还可以阻断自由基,减少自由基对低密度脂蛋白的损伤并且抑制氧化后的低密度脂蛋白产生的毒性。
茶叶中的类黄酮主要四类gallocatechins epicatechin(EC), epicatechin gallate(ECG), epigallocatechin(EGC), epigallocathechin gallate(EGCG)
这些物质构成了茶叶中固形物的30-50%,当绿茶经过发酵制成红茶后类黄酮下降至不到10%的含量,黄酮醇和黄酮醇糖甙也只有5%左右,伴随着红茶中儿茶酚的减少其中的多聚theaflavins和thearubigens则上升为10-30%,这些物质是由儿茶酚聚合而成的,红茶和绿茶整体的抗氧化活性是相似的,表明thearubigens类物质的抗氧化功效与儿茶酚单体是一样的,也说明儿茶酚中的羟基和galloyl构成绿茶单宁中主要的自由基清除剂。
体外实验以及流行病学调查证明长期摄入绿茶提取物可以不改变血脂水平而防止动脉粥样硬化的发展,这可能是通过其潜在的抗氧化作用而实现的。
抗氧化剂抑制肿瘤发生的另外一种机制是干扰肿瘤形成过程中的酶系统,谷胱甘肽硫基转移酶GST可以催化外源和内源的有毒物质,与谷胱甘肽相结合形成亲水性物质而促进致癌物的脱毒和排泄,某些类型的GST能够清除过氧化脂质或者使有活性的亲电物质失活,最近一种新发现的GST-Pi与肿瘤和肿瘤细胞的抗药性密切相关,尽管其机理还不是很清楚,但是GST-Pi的过度表达与肿瘤的发生和发展有一定的关系,Gong等以小鼠早期肝癌模型进行的试验证明茶叶中的抗氧化物质可以在蛋白质和mRNA水平上抑制GST-Pi的过度表达。
在动物实验中摄入茶叶以抵抗肿瘤发生的试验取得了明确的阳性结果,但以人体进行的试验则效果还不一致,这可能是在人体中茶叶的预防肿瘤发生的作用还受其它因素的影响,或者是在人体实验中使用的茶叶提取物的剂量少于动物实验中所用的水平,Kim等对小鼠和大鼠血液尿液和组织中儿茶酚的水平进行过研究,发现在小鼠不同组织中儿茶酚的水平是不一样的,多次进行的给小鼠和大鼠补充绿茶茶多酚后在其血浆中儿茶酚水平的下降情况也存在差异,人体中儿茶酚的量效关系还有待进一步研究,而且在人体中可能会发生随时间而变的影响血液和组织中儿茶酚水平的适应性反应。