2009年医药新政频出，每一个政策都令行业的心情飞出坐标不一的抛物线，多个抛物线的叠加，共同构成了2009年医药人心情的层层涟漪。

    一是医改方案。征求意见稿2008年下半年就出炉了，在当时却被批为“都是汉字，连在一起却没大看懂”。例如意见稿中对基本药物定点生产和配送的要求，让普药企业、民营物流着实紧张了一把。但在新方案正式出台后的几个月内，行业心情总体还是比较阳光的。

    二是基药制度。2007年底，国家试点基药定点生产企业，之后有关部门称，基药不仅仅是一个目录，更应该是制度，包括遴选、配送、使用、报销等，于是多方博弈，目录难产。几番纠结，几多困惑，都随着基药制度和基层医疗机构使用的目录出台而有所消解。

    说到制度，本以为“全部配备和使用”就是除了基药之外基层医疗机构不能用其他药品，于是，全行业开始极端重视基药招标，没有政府事务部的企业赶紧组建，没有专门招标部门的赶紧落实。可在随后的专家解读和媒体报道中，才发现原来其他药物也是可以用的！但使用比例至今仍没有答案，企业的心就一直悬着。各地的财政实力、投入意愿，也在影响基药实施的进展。无论如何，基药是要向前推进的，但在相当长的时期内，来源于各方利益博弈和相互妥协的结果或将导致基药制度对于医药人心理的影响远远大于它对市场的影响的结果。

    三是医药价格形成机制。从2008年底广东卫生工作会议发出声音要搞“三控”（同时控制出厂价、零售价和流通差率）以来，笔者就一直判断这将是国家管控药价的思路。其间，5月份网络上流传“国家药品价格管理办法（讨论稿）”，果然提出要控制流通差率。11月底出台的“医药价格形成机制”第十三条规定，要“控制药品流通环节差价率”，可见，药价国家是要严格管控而且要管到底的。同时，医药价格形成机制与新医改方案、基药制度一样，都是框架性政策，如何落实有待细化条款，或者有待各地细化方案。

    四是医保目录。几个月前，人保部出台“医保目录调整方案”公示，引起行业极大关注。一方面，许多自费药品急切希望进入目录；另一方面，企业也担心原先在目录内的品种被调出来。最终，新医保目录踩着“最后时间点”出来了，增加了许多品种，其中不乏独家品种和剂型。有独家产品进入的自然欢欣雀跃，没看到好处的则黯然神伤。

    五是两票制。2006年底，广东曾掀起轰轰烈烈的“两票制运动”，然而最终搁浅；今年初，《关于进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》的出台令两票制再次成为热点，但地方未见跟进。时至年底，福建省率先打破僵局，决心很大。事实上，两票制与药价管控的“流通差率”一样，让代理商和小商业公司闹心，对大药企却是利好。对于这项政策，行业尚在观望中。