重阳敬老与填补“老年产业”空白

                 鲁宁：2009年10月27日东方早报社论

昨天是重阳敬老日，政府、社会、市民、慈善机构、公益组织和媒体，均以不同方式开展爱老敬老活动。

在上海，重阳敬老还再次引出一个沉甸甸的社会话题：上海如何应对“老年城市”之严峻现实？还有，昨日恰逢又一位本市独居老人病死家中多日无人知晓被披露，更显上海发展“老年产业”之迫切。

据本市人口计生委所公布统计数据，上海户藉60岁以上老年人口已逼近320万，而从1994年以来，本市户藉人口出生率呈连续下降态势迄今难以扭转。按人口统计数学模型测算，“老”之递增而出生率下降----至2030年，上海老年人口将达致500-600万。与此同时，2013-2025年间，恰系上海现有独生子女父母进入老年行列的高峰时段，皆时的实际养老矛盾可能比眼下的预测更为激烈。

老龄化矛盾目前集中于西欧发达国家，其中以瑞典最为典型。中国老龄化城市以上海为甚，老年人比例占户藉人口22%以上，老龄化程度直逼瑞典且呈后来居上加剧态势。人口老龄化若不加应对或应对失当，对经济社会发展之危害，社会学者、经济学家早有各种结论发布，而上海在国内率先面临由人口老龄化所带来的一系列社会难题及引发的多重矛盾与冲突，已让政府、社区、家庭及老年市民吃了不少苦头。

平心而论，上海应对城市老龄化挑战并非无所作为，甚至在20多年前就推出了若干未雨绸缪之策。但毋庸讳言的是，尽管政府专项养老投入逐年递增，养老政策不断调整，但养老矛盾依然持续积累并激化。新世纪初年，本市改弦更张，推行“9073”养老格局，该格局力求达致的目标是，到2010年上海养老服务要形成90%的老人由家庭自我照顾、7%享受社区养老服务、3%享受机构养老服务（包括公办与民办两种机构）。

“9073”格局的要旨是减少政府大包大揽，把养老主要责任下放至家庭为主社会为辅，而政府只承担“拾遗补缺”。考虑到1990年代末期至本世纪初年流行于全社会的“泛市场化”倾向，政策制定很难清醒认知养老也系政府必须承担的基本公共服务职能，“9073”格局日后推进之困难已提前注定。

既然公共财政高强度投入目前难以做到，大规模兴建养老院还面临土地瓶颈制约，家庭养老又很不现实，那么难题是否就无从破解？我们的观察是，改变思维方式，填补上海“老年产业”空白，继而做大该产业当成新的政策目标。如是，不但难题可破，还将最终形成产出和就业皆十分可观的城市服务新产业。政府于养老所必须承担的公共服务职能也尽显其中。

鉴于上海目前的经济社会发展阶段，“老年产业”之说若能成立，现阶段当以大力发展社区养老作为主要突破目标，具体的政策框架先锁定三项基本原则：

政府资金集中用于少数生活困难又缺乏生活自理能力的孤、寡、病、残老人，资金投入以政府向社会购买特定养老服务为主；

通过财政补贴、免除税费等政策手段，鼓励社区发展形式多样、因地制宜、因人而异的收费养老，政府组织护工队伍免费上岗培训，承担社区养老规范制定、执行监管之责，并在政策导向及资金投入环节适当调动社区积极性，若干年后，必在助餐、助购、助洁、助急、助行、助浴、助医、助聊等各道环节，打造出一条“养老产业”之相对完整的产业链。若能如此作为，现有养老矛盾明显缓解之外，上海数千个社区还将提供数万甚至数十万全职或半职就业岗位来;

扩（兴）建公办养老院适当暂缓，兴建豪华公办养老院坚决禁绝。鼓励社会资本兴办养老院，同时限制社会资本惟利是图浪费社会资源制造另类社会不公，以最大程度赢取大多数老年市民对政府分步、分阶段化解养老难题之理解。

发展“老年产业”破解养老之惑并非标新立异，希望抛砖引玉唤起全社会之集思广益。另据公开报道，上海正就制定“十二五”发展规划作重点预研，我们建议市政府把填补并做大本市“养老产业”纳入重点预研课题早作谋划。