阳光采购砍痛医药代表的利益之心


阳光采购砍痛医药代表的利益之心
                                           李华新

  3月28日,广东省医疗机构药品网上限价竞价阳光采购活动,进入第三轮针对无限价药品的面对面谈判。最终近3万个药品品规入围(数量为去年的3倍),总体价格被“砍”20%。医院可在不超过药品总采购值3%的范围内,按需采购。
  至此,从2006年10月正式启动的阳光采购活动,完成了最关键的“砍价”。下月开始,各医疗机构可以上网采购药品。    (《人民日报》 2007-03-29 )
  广东省一百五十三名医学、药学、物价等领域的专家在计算机上与厂家进行药品降价幅度谈判。这个过程不用惊心动魄来形容,但是因为触动了“医药界”人士的集体上访,这些穿着光鲜的人物的抗议,经国核实,大都是一些医药代表。因为如此砍价,包括各种药品的采购环节最多不能超过两次的“两票制”,就说一个很不错的,而且值得各地学习的一个好办法。

  为限制层层加价的中间环节,广东首次推出的“两票制”就是药品从药厂到医院,只能开两次票:药厂开票给配送商,配送商再开票给医院。其实质就是中间只允许存在一个配送商。对此,江苏某药企的负责人很欢迎。他说,从七票八票猛砍到现在的两票,其实药厂的出厂价还是那么多,合理利润不会受影响,而受冲击最大的就是配送商和大量医药代表,想靠“过票”吃加价的空间日益萎缩,减少了商业贿赂的机会。

  网上阳光采购暴露了医药业的弊端,可以挤掉虚高的药价,对于药企来说冲击并不大,最主要的是那些中间商,感到痛,因为这里的水分一旦挤掉,他们的利益就会减少。自然不会同意,而“有人喊痛,有人反对,恰好说明这次改革真正抓住了要害,开对了药方。”广东省卫生厅对于这项能够降低药价的阳光采购办法立场十分坚定。

 看来,真正痛得是医药代表和中间商。广东省医药采购服务中心相关负责人认为,过去流通领域诸多的医药代表和中间商,是药价虚高的主要原因。一个出厂价10元的药品,经过中间环节层层加价,到医院时就飙升到八九十元。“越是砍到他们喊痛,百姓得到的实惠越多。”
  事实上,从总共4万多种报名药品中入围近3万种的结果看,大部分企业对“砍价”是能够接受的;也就是说,被“砍”得最痛的并不是药企。按照业内人士的披露来看,专家估计,在“两票制”下,目前报名的2000多家药品配送商,七成将面临重新洗牌。

  与此同时广东方面还对药品的采购,专家库的建立以及每次的投药选药,都实行随机抽取专家,进行选药投票,集体决策,如此也会加大医药代表的所谓“公关”难度,采取这些后,应该会是行之有效的。
  应该说只要是把问题放在阳光下进行操作,拒绝暗箱,用制度来规范,执行制度所设定的办法,药品居高不下的局面是可以给予有效控制的。但是,对于那些从事进口药品的企业和单位来看,这样的一个办法目前还难以奏效,但是由此会看到国内药品价格的降价,一定是可以有积极效果的。

  (济南 李华新)