小脑萎缩并非老年人专利

小脑萎缩患者的主要表现是共济失调，步态不稳是最常见的首发症状，表现为醉酒样或剪刀步伐；晚期患者可能无法行走，需长期卧床。还可表现出头晕、健忘、记忆力减退、反应迟缓、手足震颤、吞咽呛咳等脑神经功能障碍。小脑萎缩患者往往还有构音障碍，言语不清。少数患者可发生眼球震颤，出现眼球左右摆动。

小脑萎缩患者所表现出的典型症状，往往会让大家下意识觉得这是一种“老年病”，事实真是这样吗？山东烟台芝罘区泓一堂中医门诊部田卫东医生表示，因自然衰老导致的小脑萎缩确实多见于老年人，但在各种各样的病因中，由于遗传导致的小脑萎缩，往往是在患者青少年期、成年期就开始发病。

结合多年的小脑萎缩治疗经验，田卫东医生认为，小脑萎缩的家族遗传几率较高，因遗传因素导致小脑萎缩的患者，常有先天性后颅窝发育畸形，从而导致小脑及脑血管发育不良，进而使脑部供血不足。这种慢性供血不足长期存在，使小脑得不到足够的给养，久而久之就会萎缩并出现功能障碍。

病因复杂的小脑萎缩

田卫东医生还介绍，小脑萎缩是脑部CT或核磁共振成像发现的一种影像学表现，其共同特征是神经影像学检查发现小脑的容积减小，脑沟增深增宽，说明小脑发生了退行性病变。

小脑萎缩的病因十分复杂，基本病因包括：

遗传性疾病：脊髓小脑变性(SCA)、Friedreich型共济失调、齿状核红核苍白球路易体萎缩症等。

变性性疾病：多系统萎缩小脑型(MSA-C)等。

缺血缺氧性疾病：如急性脑梗死、脑出血、一氧化碳中毒等。

药物中毒：如苯妥英钠等。

炎症性疾病：急性小脑炎后遗症。

酒精中毒：酒精性小脑变性。

其他：神经副肿瘤综合征。

田卫东医生指出，相关的临床研究发现，高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病、酒精等也可能会诱发小脑萎缩。正由于引起小脑萎缩的病因非常复杂，需要对每一位患者的具体病情进行辨证分析，采取有针对性的治疗方法。

滋肾荣脑汤治疗小脑萎缩案例介绍

王某，女性，55岁，工人。诉头痛病史3年，走路不稳，左右摇摆，下肢无力，上下楼梯费劲，近两年记忆力逐渐减退，性格固执，待人淡泊，情绪易急躁，爱自言自语。身乏无力，伴失眠。常服“去痛片”“安定”“安络痛”，间断服用过中药汤剂，效果不明显。做CT提示：小脑萎缩。就诊时，见面色苍白无光彩，头晕耳鸣，头空痛，下肢酸疼无力，舌红少苔，脉细沉无力。经辨证分析采用滋肾荣脑汤加减治疗数疗程后，记忆力减退明显好转，判断、识别、分析能力明显提高，失语、失用、震颤、无力等症状基本消失，语言较前流畅，食欲增加，睡眠正常，生活可以自理，能参与做简单操作，基本恢复正常。

田卫东医生表示，滋肾荣脑汤是治疗小脑萎缩的中药汤剂，具有益精填髓，补肾荣脑，活血化瘀，大补气血等功效。首先活血化瘀，打开血脑屏障及气血运输的通路，使得含氧量丰富血液尽可能多的流入萎缩的脑组织以濡养脑组织及脑细胞。其次通过大补气血，直接加强萎缩的脑组织的血液供应，改善因为脑萎缩而出现的各种症状和不适，尽可能多的维持残存的脑组织的结构及功能。最后通过益精填髓，补肾荣脑以激活和加强脑组织的新陈代谢功能，同时激活由于缺血缺氧而处于抑制和沉睡状态的正常的脑组织及脑细胞，使这些正常的脑细胞及脑细胞的功能发挥到极致，来代偿已经受损萎缩的那部分脑组织及脑细胞的功能，以求明显的提高患者的已经衰弱的脑功能及改善患者的生活质量。