小脑萎缩是一种以损害脊髓及小脑为主的慢性、进行性脑部疾病，多为家族遗传。由于病灶范围和发展过程不尽相同，小脑萎缩的临床症候亦有多种类型，其主要症状为走路不稳犹如喝醉酒状，动作反应较不灵活，握物无力，构音障碍，言语不清，书写时字迹逐渐变大且行距不齐，意向性震颤，有的患者伴有复视或视物模糊，吞咽困难呛咳，大小便障碍等，严重影响患者的生活质量，甚至危及患者生命。目前西医对小脑萎缩的治疗效果尚不明显，通过运用中药滋肾荣脑汤治疗，效果良好，现报告如下。
赵某，男，62岁，2018年10月就诊。来诊时独立行走不能，在家属搀扶下行走时身体摇晃不稳，向前倾倒，双手持物抖动，说话缓慢费力，吟诗样言语，鼻音较重，平时饮水吃饭偶有呛咳。查体：体瘦，面色少华、暗淡，表情淡漠，反应稍迟钝，舌淡暗，脉细弱。双侧咽反射迟钝，四肢肌张力偏高，双侧指鼻试验阳性，快复轮替动作笨拙，四肢腱反射亢进，肌力V级，深浅感觉未见明显异常。头颅MRI：脑干较细，IV脑室、桥小脑角池、环池及小脑脑沟明显增寬，诊断为小脑萎缩。采用中药滋肾荣脑汤治疗，给予补肾益气、滋阴养血为原则，部分组方如下：黄芪、党参、生地、当归、川芎、白芍、肉苁蓉、菟丝子等，日1剂，30天为1疗程（具体在医生指导下进行）。运用上述方法加随机辨证治疗4个月，现患者能自行站立并行走数百米，发音较清晰，其他症状也明显好转。
现代医学认为小脑萎缩的病理变化主要为小脑半球和蚓部萎缩，小脑中脚和部分绳状体变性，小脑传入纤维萎缩；也有部分病例为遗传性，为常染色体显性遗传的单基因神经系统变性病。但其具体的产生原因及其发生机制尚不明了，存在种种假说，治疗方法也无具体标准，尚待进-步研究。而中医学认为小脑萎缩属“痿证”、“骨摇”范畴，多由先天肾阳不足，后天气血失养所致。肾藏精，主骨，生髓，通脑，肾虚则髓海失充，筋骨失养，骨摇肢颤。髓海空虚则元神失养，脑髓消缩，使其运动机能失调，言语笨拙。故治疗上采用滋肾荣脑汤应以补肾益气充髓、滋阴养血为主，使肾精充足髓海充实、气血运行流畅而改善肢体的运动功能及言语功能。