内观疗法是通过”观察我法””洞察我法” [1]挖掘出内心深处被遗忘的东西，通过亲人无私的爱来感化内观者，并站在对方立场上去思考，达到自我调节，自我认识的目的，对自己的人生进行重新审视和评价[2]。临床中通过对一例产后抑郁症患者的治疗取得了良好的疗效，本文将治疗经过做一个简单回顾与讨论。
1.基本情况
病例介绍:女，病前性格较内向型，做事要求完美，独立性较强，出身农民家庭，自幼生活在外婆家，很受外公外婆的宠爱，与父母关系一般，于3月前生孩子，之后感觉全身不适，烦躁易怒；坐月子期间与丈夫因孩子患病发生争吵，当晚彻夜未眠，此后开始逐渐出现心急，烦躁，睡眠差症状，不愿见人。心情差，整日闷闷不乐，委屈易哭，有自杀想法。评估心理状况：患者自知力完整，情绪低落、心急烦躁、焦虑症状，伴随极悲观不思饮食，行为活动明显减退，社会功能受损严重。在心理咨询中，叙述与丈夫争吵时，表现出头痛躯体症状，严重阻抗致咨询中断，改用内观治疗。
2.内观治疗经过：
给患者讲明内观的设置和要求，并严格按照集中内观的设置来做，从幼年时代到现在回想的对象是母亲、父亲、姥姥、姥爷、丈夫、婆婆、姐弟等，患者表示接受，并能遵守设置，以下是内观治疗记录摘要：
第一日：今天是内观治疗的第一天，内观的对象是母亲。最初我不愿回想，心里比较焦虑，思想不能集中，通过治疗师给我讲了内观的机制及目的，逐渐打消了怀疑内观对自己（疾病情绪）治疗是否有用的顾虑。因为太想从痛苦中走出来了，渴望回到正常的生活当中，我要积极探索问题。想了很多，回忆儿时的记忆后是妈妈和我之间很陌生。我有两个姐姐，妈妈为了再生一个弟弟，我生下来妈妈就把我寄养在外婆家，外婆外公对我非常疼爱，想到外婆喂我吃奶吃饭的情景，开心的度过了六年的时光……6岁后，记得有一天，妈妈满面春风地带着新衣服来到外婆家接我回家上学。回到妈妈身边，面对2个姐姐和弟弟，我感觉有陌生又拘束，每一天过的都不开心，心里经常感到委屈，不满甚至怨恨，想到他们的狠，一生下来将我放在外婆家。想到现在她为了讨好我在医院假惺惺的陪伴我，这些猜测和怀疑在折磨着我的思想，左右着我的行动，使我无法静下心来，总体感觉对母亲的内观时比较痛苦的。
第二日：对母亲的前夕内观时有缺陷的，妈妈对我的爱虽然有些拒绝和害怕。在我发病这段时间日夜的陪伴，为我泡热水暖脚，为我买来早点看着我吃，在我情绪波动时，她边安慰我边流泪，目前的心都快要碎了，此时我不再怀疑妈妈对我的爱，我感受到了妈妈的爱，对于一个农村妇女所有的努力劳作，为的就是子女能够出息，健康成长，而我带给她的是希望的破灭。我感到母爱伟大，为我洗衣做饭，我甚至想不起来我为他做的一件事情。现在我悔恨自己过去的做法，想我没有为她付出感到内疚。怪自己心智不熟不会欣赏那些平凡的付出。
第三日：每次写今日感想都有种迫不及待的感觉，因为这个方法非常奇妙，一步一步的在为我洗涤心灵的污垢，想到父母亲都会有内疚，亏欠父母的太多。本来不想内观父亲的，在我印象中对父亲的影响，仍然是陌生，和爸爸的接触甚少，为了家庭生活过得好一些，父亲一直在外做生意，大学毕业后和爸爸的联系始于在家中复习靠公务员，他每次来看我叮嘱我要好好复习，他很少亲自为我们姐妹兄弟的事奔波，但为了我的工作事宜，父亲到处奔波……，直到我结婚生子、装修房子，给了我经济上的支持，尽了一个父亲该尽和不该尽的责任，感受到了父爱是伟大的，父爱如山。而我始终没有为爸爸做些什么，除了有份安定的工作，算是为他做了事情吧。至此我有点内疚，爸妈到了该安享晚年的时候，是我的不争气让他们陪着我受苦受累了，我越来越发现我所有的忧郁只是因为亏欠别人的太多太多，欠对父母的养育之恩……
第四日：连续几天的思考别人为我做了些什么，让我看到了亲人都是那么关心和爱护我，而我这段时间苦恼的是我以前都从未察觉到，都没去发现过，更没去回报过他们，所以回想起来时那么的累，今天上午回忆老公、婆婆、围绕3个问题，答案好似全是自己不对，对家族成员人际关系，通过内观好像给了我些答案。但离坦然面对彻底放下还有一定的距离，我能正视自己在婆媳关系处理上存在的问题，我太想找到属于自己的心理问题的解决能力走出困境。我试想着以后随着生活的多彩，通过内观和觉知能力的增加，应该会一天天更好。
第五日：今天内观的对象时外婆外公，两个姐姐，因昨晚没休息好的原因，对内观的顺序和事件有些厌烦，心情有点焦躁，但是想到外公外婆，姐姐们为我做的事：喂饭、洗衣、辅导功课，我渐渐地似乎平静下来了，对坏情绪有些调节能力了，虽然回想的细节没有之前那么详尽，但很顺畅，觉得自己做错了什么，都能得到家人亲人的谅解，面对婆婆，想到她在我孕期，为我做可口的饭菜，现在帮我带孩子，我对她的误解释怀了，内观激起了我欲报答的心情，我永远不会忘记那么多的恩情……
三、内观感受及分析：
通过这几天的内观，患者信心百倍，情绪较前明显好转，自述内观对她帮助很大，有许多人值得她去感恩。看人看事要多站在对方的角度想一想，不能只凭自己的感觉要学会换位思考。
四、讨论：
本案例主要通过回顾和检讨自己在历来人际关系上的所作所为存在的问题予以反省，达到重新认识自己，觉察到在自己与他人交往中存在的问题；本案例中患者对丈夫多有埋怨，通过对丈夫的内观后，理解了丈夫的不易和对自己的爱护，同时觉得自己应该在家庭生活中主动承担责任；而对婆婆的情感也有了转变，愿意主动去对婆婆好，共同去抚养刚刚出生的孩子，尽早从抑郁情绪中走出来。
内观籍此解决由于性格、生活经历中的非理性因素造成的人际关系障碍所带来的心理困扰，从而引导患者去感受生活中的“真、善、，美”，人从出生开始就是在各自关爱中成长，孩提时代的天真纯洁就是人性中“真、善、美”的体现[3]，随着年龄的增长，人性的“真、善、美”渐渐隐退，再不予反省，就渐渐被社会上的功利性的内容入侵，在物质上追求奢华浪费，在人际关系上不敬人、自私、冷漠，而内观疗法的“三个主题”，就是把人心中的“真善美”挖掘出来，把人性中正面的积极的一面充分发挥出来，纠正人偏离的认知，成长为积极的善良的人，内观治疗适应性较广，对广大人群有积极的引导作用，可以培养良好的心理感受，形成积极乐观的思维方式，以指导自己的生活。