搜狐健康：刚才谈到心理引起的ED，有网友问，某一次做爱受刺激了，以后好几次都无法勃起，这种情况行为治疗是不是很重要？

　　辛钟成：心理性ED可以通过心理学咨询，配合药物疗法和行为疗法治疗是有效的，我也经历过好几个这样的情况。

一对夫妻刚新婚，老丈夫娘来看姑娘，九点多钟烧两壶热水送到姑娘房里，这时候夫妻俩正在做爱，老太太一看这个吓坏了，把暖壶也打了，从此之后这个人性功能障碍，花了很多的钱吃了很多的中药，两三年都不行，确实是心理性的创伤。那是1987年的时候，伟哥都没有，日本有一个罂粟碱，血管扩张的药，如果打到阴茎海绵体里，局部的血管扩张之后阴茎能够勃起，后来这个病人打上这个药之后马上就能勃起，五分钟、十分钟就勃起，第二天晚上来打，勃起之后回家就做爱，成功作爱之后两三次就完全恢复了。现在有万艾可、西地那非就不用打针了，这样的药物直接口服以后帮助阴茎勃起，能够完成性生活，做几十次之后可以完全恢复。行为疗法在我们国家还是行不通，国外也做行为疗法。

 

　　搜狐健康：刚才谈到西立那非这类药物的适应症是不是非常重要？

　　辛钟成：我们国家1998年万艾可上市以后，连续有艾力达等三种药物上市，这三种药物的作用机制都差不多，都是磷酸二酯酶，只有在性刺激的时候万艾可帮助产生足够量的诱发勃起的因子，这个诱发勃起的因子增加之后能够促进勃起，吃完药之后必须有性刺激产生才行。这三种药物的机制有效率大样本来看达到80%，副作用也是很轻，血压高、头痛、头晕、鼻塞、脸面潮红等等，口服药物之后不用打针了，是勃起功能障碍（ED）治疗的历程碑。

　　轻中度患者通过口服药物完成成功，有些人说这个治疗不是治本，中国人说中药治本西药不治本，额个东西是错的。性生活不是天天做，你需要的时候吃一片，不行让他行，不能勃起让它勃起，完成性生活，这个就是治疗。有些中药长期吃不一定有效，治本想让神经恢复、血管恢复不可能，中药这些保健品可能有一些是心理性的勃起功能障碍，对于轻度的勃起功能障碍有效，但是对于中、重度的勃起功能障碍可能就没有效果。

　　搜狐健康：早泄对于很多患者也是一个很大的困扰。

　　辛钟成：早泄和勃起功能障碍是两个概念，过去传统意义来说阳痿早泄混为一谈，现代医学来说阴茎勃起是阴茎里平滑肌松驰血管扩张血液充盈勃起，神经兴奋把精囊里面的精液排出的过程，这是性高潮之后通过反射接着把精液射出来，这是两个概念。万艾可只是治疗勃起功能障碍，对于早泄是没有效果，因为是神经反射机制的问题。有些早泄的患者勃起也不好，可能吃万艾够改善。