医疗在救治病人的时候，最重要的是要有可行的通道，大到国家、小到每一个人，都要确保救治通道的畅通。不应让“养医”的费用堵塞了患者获得及时就医的通道，不要让医疗损害争议在医疗通道（医院）上持续发生，必须建有医药卫生公力解决专门场所，医疗损害的先行赔偿义务主体应当是国家或者保险保障机构。

    上个月才到四川探讨减少医疗损害的相关话题。那次感觉医护人员及医院里的管理者是愿意倾听患者的苦衷的。医护人员提出的疑问，让我知道：医患关系恶化的根源性原因，至少包括，让有着不确定性的医疗，以确定性的名义向患方收费来“养医”；医患关系恶化的秩序性原因，至少包括，让“肇事者”和“受害者”双方直接在作为生命健康保障通道的医院争吵解决，而没有在国家机关取证定责后，让双方到医药卫生执法机关设定的解决医疗事故相关违法争议专门场所得到处理和解决。

    今天（2013年4月20日），与汶川地震相隔接近5年的时间，四川省再一次发生重大的地震灾难。四川、重庆等地的医护人员又一次义无返顾地奔赴灾难前线（里氏7.0级地震后10多个小时又发生700多次余震）。医护人员的圣洁身影再现，获得人们充满期待和崇敬的赞叹。

    记得上月在四川讲课后，我提出要到北川旧县城去看望，得到讲座主办医院的支持。医生在灾难现场回顾当初他们的痛苦：“当时作为医生我们及时赶到后，最大的痛苦是明知道这些被埋、被险的楼下有人，却没有能力把他们挖出来救出来……”

    还记得去年初在东方直播室参加医患关系节目中，医患双方的痛苦倾诉，使得作为医生代表的嘉宾喊出：“为什么看病贵？医生敲竹杠，医生拿红包？老百姓为什么这么苦，有病没地方治？……我们要进入到全民医保，要真正的每一个病人都能生病了以后，能够不付钱就看病，我觉得这是我最大最大的期望。”那一次，同样给我了这样的触动：医生最大的痛苦是看着那些本可治疗的患者却不能去治疗。

    天灾人祸惊醒我们，给我观点：医疗在救治病人的时候，最重要的是要有可行的通道，大到国家、小到每一个人，都要确保救治通道的畅通。既不应让“养医”的费用堵塞了患者获得及时就医的通道、堵塞医生前去救治的道路，又不要让医疗损害争议在医疗通道（医院）上持续发生，必须建有医药卫生公力解决专门场所，医疗损害的先行赔偿义务主体应当是国家或者保险保障机构。

    让医生们安心地谨遵《希波克拉底誓言》。医疗，请让圣洁的身影留下，让邪恶的念头走开！(宋中清)