器官移植不要“排斥”


  采用一种天然存在于人体中的细胞,英国伦敦国王学院(King's College London)的研究学者们找出了训练免疫系统,防止器官移植后产生排异反应的方法。

  目前,完成器官移植手术的病人们必须服用免疫抑制剂预防排异反应,但是抑制剂往往针对整个免疫系统,从而将患者置于感染和肿瘤的风险中。

  而这种新方法采用一种叫做调控T细胞(Tregs)的天然免疫细胞,这种调控T细胞只会免疫抑制攻击新器官的细胞活动,而不是整个免疫系统,因而消除了患者对免疫抑制剂的需要。研究小组表示,这是一项激动人心的结果,这种抗排异方法不仅可用于器官移植手术,维持患者的寿命,还能从一定程度上缓和器官存贮的问题。

  调控T细胞可以控制不同免疫细胞的活动,包括引起免疫反应对抗外来有机物(例如细菌侵染和器官移植)的T效应细胞(T effector cell)。研究小组设计了一种方法,筛选出的特异性调控T细胞只针对以移植器官为目标的T效应细胞。

  为了测试这种特异性调控T细胞是否能预防对人类皮肤移植的排异反应,研究小组对缺乏自身免疫系统的老鼠注射人类效应细胞和调节T细胞。结果显示,比起抑制所有效应细胞的普通调控T细胞,特异性调控T细胞更能保护移植的皮肤不受免疫破坏。

  罗伯特·莱科勒(Robert Lechler)教授是伦敦国王学院健康学院的副校长,对此他评论说:“这项研究将会成为预防器官排异反应、提高器官移植患者的生活质量方面极具潜质的一步。”他表示希望能够在5年内率先进入人体试验阶段,并期望在10年内看到病人们开始采用这种创新治疗方式。一旦这种方法能够用于患者治疗,医生们将会从患者的血样中提取调节T细胞,这些调节T细胞将和捐赠器官的细胞混合在一起,包括新方法制取的特异性调节T细胞。这些特异性调节T细胞将得到进一步的增殖,再介入移植患者的体内。研究学者们表示,这种治疗将适用于大部分的固体器官移植,比如肾脏、心脏和肝脏。