然而,公众卫生组织官员告诫人们切忌太自满,亚特兰大的疾病控制中心(Centers for Disease Control ,CDC。以下简称“疾控中心”)和一些其它组织仍在设法研制疫苗。由于在南半球流感季节才刚刚开始,而病毒能通过变异而更加具有致病性。这种病毒很有可能像1918年那次夺走了数百万生命的流感疫情一样,在下一波的世界性流行中变得更加致命。
疾控中心目前正在建设用于保存各种H1N1病毒变种的种子库,这是制造疫苗的第一步。这个保存库中的病毒变种将被分配给世界各地的疫苗制造商。这些疫苗制造商一旦得到疾控中心的许可,便将开始生产疫苗。
然而现有的流感疫苗制造方法有一些弊端:它们相对较慢,而且需要大量的病毒供鸡胚来培养。由于生产能力和鸡胚供给的限制,制造商们必须要中断或者停止其它季节性流感疫苗的生产。匹兹堡大学的微生物学家特德.罗斯(Ted Ross)说:“这是一个效率极低的生产系统,至少要九个月的时间。针对像猪流感,我们需要更加快速的方法。
由于先前全国范围内主要由禽流感(avian flu)引起的恐慌,近几年疫苗制造的新方法已经取得了重大进步。相比猪流感,禽流感病毒的致命性更强但传染性相对较弱。2006年,美国卫生和福利部(U.S. Department of Health and Human Services)设立了十亿美元的基金来资助那些疫苗制造商研究新的疫苗生产方法,这些公司包括格兰素史克(GlaxoSmithKline)、诺华(Novartis)以及医学免疫技术公司(MedImmune)。
目前,随着猪流感的蔓延,研究人员们和制药公司正首次在使用那些传统方法之前,应用新方法来制造疫苗以应对目前的猪流感病毒株。
诺华公司已经研发出了一种疫苗来应对季节性流感病毒。这种病毒是在体外培养的细胞中生长的,该方法类似于制药人员生产生物药品和其它产品。这种方法已在欧洲被许可应用。同在匹兹堡大学的安德里亚.加姆伯特(Andrea Gambotto)说:“相对于鸡胚无法大量生产的局限性,这种方法的优点在于通过大量扩增体外培养的细胞,你可以得到数千公升的细胞。”诺华公司的发言人称,目前公司正在同时使用细胞培养的和鸡胚培养的技术来生产H1N1疫苗。虽然前者更快一些,但是目前应用这种方法来生产疫苗的能力仍然有限。
尽管启动迅速,但巴尔的摩的美国国立过敏和传染病研究所(National Institute for Allergy and Infectious Diseases,NIAID)疫苗研究中心主任加里.纳贝尔(Gary Nabel)认为,“目前还不是很清楚,在明年需要的时候,除传统的技术以外的其它新技术能否及时生产出临床所需的疫苗”。这是因为这些新疫苗在进入市场前,需要经历大量的动物和人体实验(和美国相比,欧盟的进展将更快,欧盟已经允许基于细胞培养的疫苗生产方法被用于商业用途)。
尽管如此,前期的努力并没有白费。研究人员把最近流感引起的恐慌看作在一定程度上对下次潜在流行病的紧张预演,而下次将更加严重。加姆伯特说:“这更像一场研究演习,来看看我们能够多快地应付一株新的流行感冒病毒。”
也有人研发疫苗的方法是仅仅使用病毒的一部分,这样病毒也更容易在细胞中生长(完整的病毒有时在鸡胚和培养的细胞中会有毒性)。纳贝尔和他在NIAID疫苗研究中心的同事们正在研究一种DNA疫苗,这种疫苗的环状DNA中包含了病毒的HA基因,并可以在细菌中复制。
通过这项技术,研究人员已经研发出了H5N1病毒的疫苗。目前这种疫苗已经进入人体实验。纳贝尔说:“我们能在2到3个月中研制出一种进入临床实验的疫苗。但我们不知道它能否得到与传统疫苗相同的免疫反应级数,也不清楚我们是否需要做一些事来增强这种免疫反应。”
罗斯和其他人正采取另一种方法:研发类病毒粒子。罗斯称:“我们从病毒体内提取出一组基因,然后用它来生成一种与病毒相似的粒子,但它不能够复制。这种粒子引起机体免疫系统发生免疫反应,甚至比传统疫苗所引起的更加剧烈。”这种途径的优点在于,一旦能够得到病毒序列,这种候选疫苗便能很快被研制出来。罗斯说:“H1N1病毒的序列已经在互联网上,所以你甚至可以不使用这种病毒就研发出针对该病毒的疫苗。几周内,我们就可以有一种疫苗进入临床前实验。”
在未来几个月中,许多未知因素将影响疫苗生产的进展。疾控中心仍未决定马上开始H1N1疫苗的生产,还是暂时拖延一下,把它和明年的季节性流感疫苗一起生产。疾控中心的主任理查德.贝瑟(Richard Besser)在上周的新闻发布会上说:“我们已经在着手加速生产季节性流感疫苗,一旦决定要投入生产H1N1病毒的疫苗,我们将能胜任这项任务。
贝瑟说:“未来几个月内,南半球周期性流感将开始流行。我们将与国际组织开展紧密的合作,以了解这种病毒的发展情况。这将告诉我们很多信息,如:该病毒是否发生变异,是否会变得更加严重,以及到秋季我们应该采取什么措施。”
假设一下,如果这种病毒确实发生变异而变得更具有致命性,那么能否使用对付目前流行病毒株的疫苗来应对新的病毒株,目前仍然是不清楚的。
猪流感病毒的新疫苗
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