可由原发性皮肤损害演变而来.也可由机械性损伤(如搔抓)及治疗所引起。
1、蛛屑系脱落的表皮细胞。在病理情况下,由于角化不全、角化过度及水疙、脓疙的干涸等,常发生脱屑。鳞屑可有各种形状,如粉状、糠批状、云母状或长片状。有的干燥呈灰白色,有的油腻呈黄色。
2、抓痕为搔抓所致表皮的浅表缺失.皮损呈线状或点状。有血清或血液渗出时,干燥后有黄色痴或血痴,见于各种痛痒性皮肤病;有时摩擦亦可引起类似损害。痴皮脱落后自愈。
3、角化是堆集在皮肤上的角质细胞,常见的有鳞屑、棘刺、角化物或毛孔的栓塞等。角化可位于表皮及毛孔,罕见于汗孔.表皮角化可与表皮平行排列(如鳞屑),或垂直排列(如棘刺)。
4、浸清皮肤长时间泡水或处于潮湿状态,皮肤变白、变软、起皱和肿胀为浸溃。久受浸渍的表皮容易脱落形成糜烂面,有疼痛感。
5、糜烂表皮失去一部分或全部而露出的潮湿面,称为糜烂.常由水疤、脓疙或浸渍后表皮脱落而引起,亦可为丘疹或小结节表皮的破损所致。愈后不留瘢痕。
6、玻裂皮肤出现线状裂隙,称为辍裂。常发于掌拓、关节伸侧、口角及肛门周围等处。主要由于皮肤干燥或慢性炎症,致使皮肤弹力减退或消失,加上外力而形成。默裂有时与皮纹一致,短者 Icm ,长的可超过 Zcm ,浅的伤及表皮,深的累及真皮,引起疼痛或出血。
7、坏疽为边缘鲜明的黑紫色组织损害,常见于指(趾)末端。可继发于组织坏死,由小动脉阻塞所引起,局部疼痛明显。
8、清疡皮肤及猫膜表面缺损超过真皮或真皮以下时称为溃疡。溃疡的大小、形状、颜色、边缘、基底深浅、分泌物及发展过程随病因不同而异。
9、痴系皮损渗出的浆液、脓液或血液或坏死组织、药物等混合干涸而成的物质。痴可薄可厚,柔软或脆,可呈黄褐色或暗红色等不同颜色,并且与皮肤枯连。
10、苔醉样变皮肤浸润肥厚,皮纹加深,增宽,似皮革或树皮状,主要由于反复搔抓所引起。常见于神经性皮炎、湿疹或其他伴有痰痒的疾病中。
11、硬化为局限性或弥漫性皮肤变硬。主要由于真皮和皮下组织水肿、细胞浸润和胶原纤维增殖所引起。常见于硬皮病。表皮可能萎缩,并紧贴于其下组织上,整个皮肤触之坚实、发亮,它可见于慢性淤积性皮炎和慢性淋巴水肿及瘫痕疙瘩中。
12、英缩可分为表皮及真皮,甚至皮下组织或相隔两层同时萎缩。表皮萎缩表现为表皮变薄、透明,伴表皮细胞数目的减小。正常的表皮纹理可保持或消失。
真皮萎缩是由于乳头层或网状层真皮结缔组织减少所致。皮肤可有凹陷,但表皮外观正常。皮纹仍然存在。表皮、真皮同时发生萎缩,如妊娠,库欣( Cushing )综合征中的萎缩纹,表皮菲薄透明,可见其下的血管,皮纹完全消失,皮肤容易推动。皮下组织萎缩,如脂肪营养不良,真皮和皮下组织均萎缩,有脂质渐进性坏死。
13、痰痕为真皮或深部组织因外伤或疾病所破坏后经新生结缔组织修复而成,其轮廓与先前存在的损害一致。其表皮甚薄,无正常皮纹或皮肤附属器。表面低凹者为萎缩性旅痕;高于皮肤表面者为增生性瘫痕,系因胶原过度增生而形成,但不侵犯周围正常皮肤。
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