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多发性硬化(Multiple Sclerosis, MS)是中枢神经系统的炎性脱髓鞘疾病,目前尚无特别有效的治疗方法。近年来,在世界范围内MS的发病率不断提高,因而,引起了医学界的广泛关注。中医药研究从临床实践出发,对MS亦做了不少有益的探讨,为MS的病因、病机、辨证治疗和药物研制奠定了基础,显示出中医药在神经免疫性疾病特别是MS防治方面的潜在优势。
一、中医药有优势
1.中医药能有效改善神经症状。MS主要病位在中枢神经系统,目前研究发现在周围神经系统也存在脱髓鞘病变,虽然以髓鞘脱失命名,也有部分患者累及轴突,西方欧美患者累及轴突者多见。我国和日本为代表的东方患者以视神经脊髓炎首发多见。尽管东西方患者在临床表现上存在差异,但MS的治疗原则是一致的。目前的常规治疗尚不能有效缓解MS的诸多神经症状,中医药是重点考察的对象。
中医药辨证结合辨病治疗有潜在的优势,但尚缺乏有力的循证医学证据。随着对中医药研究的不断深入,中医药在改善神经症状方面的作用已初见端倪,如中药清开灵针剂能有效地改善MS患者的神经症状,而且在动物实验中得到了验证。尤其是中医辨证论治能有效地改善神经症状,弥补了西药治疗的不足,使MS患者摆脱了肢体胀、麻、木、放电感、束带感、瘙痒感等感觉异常,减轻甚至消除了肢体活动缓慢、沉重、不耐行走等肢体运动功能的障碍。
2.中医药能有效调节免疫功能。MS的发病机理与自身免疫功能异常有关,包括体液免疫和细胞免疫两个方面。体液免疫体现在脑脊液中IgG抗体升高,约70%以上MS患者IgG指数增高。细胞免疫系辅助性和抑制性T淋巴细胞比例失调。
3.中医药有潜在减缓疾病进程的作用。MS病程长,慢性进展或复发缓解。按照Poser的诊断标准,MS分为五型,临床以继发进展或复发缓解最为多见。尽管急性期多用甲基强的松龙冲击,此后用强的松递减维持,但现代研究认为,激素治疗并不能阻止疾病的进程。即使在缓解期,疾病还处于发展中。该论点的主要证据是影像学结果,MS患者发病5~10年后,脑髓明显减少,脑容量急剧下降,病理表现为脱髓鞘、轴索损伤和星型细胞凋亡并存。反复发作的病人,还可伴有情感和智力的改变,表现为抑郁、焦虑和智力减退。
中医药对于本病的优势是通过调节人体的免疫功能,有效地缓解病情,改善体质,减少激素撤减过程中复发的危险性,减少发作次数和发作程度。此外,根据肾主骨生髓,髓汇于脊柱为脊髓,上汇于脑为脑髓和肝主疏泄,条畅情志的理论,借助中医药的补肾填精,益智健脑,疏肝解郁,调和气血,达到补益脑髓,强肾壮督,愉悦情志,增进智力的作用,这些方面的作用正是西药所不能企及的。中医药的这些作用很有可能有效地减缓甚至阻止疾病的进程,防止漫长病程中患者脑髓的减少和脑容量急剧下降。当然,欲取得这些疗效长期坚持中医药治疗是关键。
北总三医院在聂春华教授教授的带领下,集中人才优势,长期致力于免疫类疾病的科研与治疗,探索出一条成熟有效的治疗办法。包括中医固泰强肌系列组方、强筋平衡疗法、针灸免疫法治疗免疫类疾病,辨别虚实,审察逆顺,因时因人制宜。达到良好效果。欢迎您前来咨询和就诊。
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