心力衰竭(心衰)是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及（或）射血能力受损而引起的一组综合征。由于心室收缩功能下降射血功能受损，心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血，临床表现主要是呼吸困难和无力而致体力活动受限和水肿。某些情况下心肌收缩力尚可使射血功能维持正常，但由于心肌舒张功能障碍左心室充盈压异常增高，使肺静脉回流受阻，而导致肺循环淤血。后者常见于冠心病和高血压心脏病心功能不全的早期或原发性肥厚型心肌病等，称之为舒张期心力衰竭。心功能不全或心功能障碍理论上是一个更广泛的概念，伴有临床症状的心功能不全称之为心力衰竭，而有心功能不全者，不一定全是心力衰竭。 

案例

    患者黄某某，女性，87岁，江苏宜兴人。患者有高血压病史多年，2004年初突发胸闷、胸痛、心慌，经当地医院检查确诊为冠心病，心衰，房颤，传导阻滞。一直在当地医院西药治疗，效果不明显。查体：体温36.1℃，脉搏51次/分，呼吸18次/分，血压100/70mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线上，心率51次/分，律齐，心前区无明显杂音。2004年7月开始服用玉丹®参桂胶囊，每日3粒，每日3次，症状很快好转，精神状态也改善。经过服用该药9个月直至2005年4月，身体日渐恢复，胸闷气短症状消失，复查心电图完全正常，心功能也恢复正常。

分析

    冠心病心衰型是比较严重的类型，中老年人由于本身机体功能老化，治疗困难，严重心衰的患者更是因为西药的副作用往往症状得不到有效控制。玉丹®参桂胶囊为患者提供了一条有效治疗的新途径。该药可益气通阳、活血化瘀、扩张冠脉、增加血流量，可改善心肌缺血，降低心肌耗氧量，提高心肌耐缺氧能力，补充心肌营养，保护心肌细胞。

    现代医学研究表明，要想有效预防和阻止心衰的发生和发展需注意：

    首先，要预防心脏病特别是冠心病的发生，养成健康的生活方式是最重要的。但若患上心脏病，也不要害怕，要早发现早治疗。对于风湿性心脏病，根据病情应该及早手术；对于冠心病，主要还是控制危险因素，包括控制高血压、高血脂、高血糖，限制食盐，增加体育活动等，尽可能延缓冠心病的发生和进展，这是预防心衰最积极的方法。

    其次，要注重药物预防和治疗。近年来有关治疗心衰的药物研究进展很快。对于心衰病人，可以在医生的指导下合理用药。目前，西医对心衰多针对原发病采用强心、利尿及扩张血管等药物进行治疗，尤其是血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类等血管扩张剂的运用，延长并挽救了许多心衰患者的生命。尽管如此，临床治疗中仍有许多西药难以解决的问题，中药治疗则显示了其独特的优越性，特别对轻度、中度心衰患者而言，中药治疗疗效确切、持久，不良反应少，尤其以远期疗效显著而广泛应用于临床。

    第三，病人应该长期接受医疗随访，一般一至两个月一次，以保证病情的长期稳定。如果在医师指导下坚持按疗程用药，就能大大改善心脏功能，提高生活质量，心力衰竭就完全可以得到控制。（来源：玉丹网）

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