本文载《人民日报》：专家解读地方两会——记者探地方两会：民生“热词”，怎么看？

　　医院创收机制亟待改变

　　从这些地方政府工作报告中可以看出，各地在扩大医保覆盖面、提高医保水平和强化基层卫生设施建设上不断加码，老百姓将享受更多的医疗实惠。

　　但是，实现这些目标还只是完成了初步工作。各地还应该更加着力解决“看病难、看病贵”的核心问题。

　　新医改启动以来，各级政府已投入5000多亿元，但是“看病难、看病贵”的现况还没有得到很好的缓解，与民众的期望还有一定距离。原因就在于医院创收的机制没有改变。

　　随着医保覆盖面扩大加快，医疗资源的利用效率有待提高，控制成本和提高质量的任务将更加紧迫。对于个人来说，不在于报销多少，而在于控制医疗费用。若医疗费用跟大米一样价，你报四成，我也付得起；若医疗费用跟黄金一样贵，你报九成，我也付不起。

　　因此，建立控制医疗总费用的机制，早比晚好，主动比被动好。既要做加法，也要做减法，要下决心挤出那些不必要的、不经济的费用。

　　若现行医院管理运行机制不改变，必然会增加未来改革的成本。

　　——李玲（北京大学国家发展研究院教授）

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